文章插图
一、引起汗斑的原因都有哪些呢
花斑糠疹,旧称花斑癣,俗称汗斑,是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病 。本病呈慢性,有轻度的炎症,通常无自觉症状 。损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑,上有糠秕状的脱屑,好发于胸部,背部,上臂,腋下,有时也波及面部 。
致病菌系一类嗜脂性酵母菌,称为马拉色菌 。此类真菌是正常皮肤的腐生菌,仅在某些特殊情况下如高温高湿,局部多脂多汗,卫生条件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病 。此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应 。本病遍布世界各地,常见于相对湿度较高的热带和温带地区 。青年人,特别是男青年,由于活动多而出汗多,更容易发生花斑糠疹 。花斑糠疹还多见于长期服用皮质类固醇激素的人,因这类人的表皮细胞更换周期延长,有利于真菌生长,若停用激素后花斑糠疹即好转 。此外,身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病 。
二、汗斑一般都有什么特点
临床表现
初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近部位可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现 。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑 。时间较久的呈浅色斑 。皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处,一般以青壮年男性多见 。病程慢性,冬季皮疹减少或消失,但夏天又可复发 。
诊断
根据其临床表现,分布于胸部,背部,腋下,上臂等处的色素减退或色素沉着半片,散在或融合,上有糠秕状脱屑,皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的菌丝或圆形孢子,本病的诊断不困难 。有时皮损在滤过紫外灯下呈黄色荧光,对诊断更有帮助 。
花斑糠疹还多见于长期服用皮质类固醇激素的人,因这类人的表皮细胞更换周期延长,有利于真菌生长,若停用激素后花斑糠疹即好转 。此外,身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病 。
三、汗斑应该要如何治疗呢
花斑糠疹还多见于长期服用皮质类固醇激素的人,因这类人的表皮细胞更换周期延长,有利于真菌生长,若停用激素后花斑糠疹即好转 。此外,身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病 。
1.外用药物
可以给予2%酮康唑洗剂外用,连续使用7~10天;2%二硫化硒洗剂外用,7~19天 。面积较小的患者,或由于各种原因不能口服抗真菌药物的患者,可以给予1%联苯苄唑乳膏/凝胶、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏外用,疗效均较好 。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺类抗真菌药物同样有效 。阿莫罗芬和环吡酮胺作为新型抗真菌药物,也可以应用于花斑糠疹的治疗 。由于花斑糠疹难以治愈,容易复发,间歇重复用药有助根除,有的时候还可以先用洗剂清洗后再外用药物,能提高疗效 。
2.系统治疗
对于面积较大或者反复发作的患者,可以给予伊曲康唑,酮康唑,氟康唑等唑类药物口服治疗 。
四、汗斑应该如何进行预防
花斑癣俗称汗斑,爱出汗的人在夏天容易出现花斑癣,多见于前胸,有刺痒的感觉 。对健康没有大碍 。注意勤洗澡(淋浴)同时更换内衣;内衣洗涤要干净、彻底,有条件的用消毒水杀菌 。坚持半年到1年就会好的 。
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