食道癌如何用中药治疗 引起食道癌的主要病因有哪些( 二 )


6.食管癌遗传易感因素 。
三、食道癌的主要症状有哪些
1.早期
症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛 。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感 。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失 。症状时轻时重,进展缓慢 。
2.中晚期
食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下 。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物 。患者逐渐消瘦、脱水、无力 。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织 。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转 。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染 。最后出现恶病质状态 。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态 。
体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征 。
四、食道癌除了中医治疗还有其他哪些治疗方法
分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗 。
1.手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法 。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗 。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大 。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者 。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术 。
手术禁忌证:①全身情况差,已呈恶病质 。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者 。②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者 。③已有远处转移者 。
2.放射疗法
①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率 。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适 。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗 。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者 。
3.化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长 。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应


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