有严重毒血症者，可在足量有效抗菌治疗配合下使用激素 。
四、伤寒要如何预防呢
       1.控制传染源及早隔离
治疗患者 。隔离期应至临床症状消失，体温恢复正常后15天为止 。亦可进行粪便培养检查，1次/5～7天，连续2次均为阴性者可解除隔离 。患者的大小便、便器、食具、衣物、生活用品均须作适当的消毒处理 。慢性带菌者的管理应严格执行 。饮食、保育、供水等行业从业人员应定期检查，及早发现带菌者 。慢性带菌者应调离上述工作岗位，进行治疗，定期接受监督管理 。密切接触者要进行医学观察23天 。有发热的可疑伤寒患者，应及早隔离治疗 。
2.切断传播途径为预防本病的关键性措施
做好卫生宣教，搞好粪便、水源和饮食卫生管理，消灭苍蝇 。养成良好的卫生习惯，饭前与便后洗手，不吃不洁食物，不饮用生水、生奶等 。改善给水卫生，严格执行水的卫生监督，是控制伤寒流行的最重要环节 。伤寒的水型流行在许多地区占最重要位置，给水卫生改善后，发病率可明显下降 。
3.保护易感者伤寒预防接种对易感人群能够起一定的保护作用
伤寒，副伤寒甲、乙三联菌苗预防效果尚不够理想，反应也较大，不作为常规免疫预防应用 。在暴发流行区应急免疫问题上意见不一，对控制流行可能有一定作用 。Ty21a株口服减毒活疫苗，1989年美国已批准应用，不良反应较少，有一定的保护作用 。
预后
伤寒的预后与病人的情况，年龄，有无并发症，治疗早晚，治疗方法，过去曾否接受预防注射以及病原菌的毒力等有关 。
有效抗菌药物应用前病死率约为20%，自应用氯霉素以来病死率明显降低，约在1%～5% 。老年人，婴幼儿预后较差，明显贫血，营养不良者预后也较差 。并发肠穿孔，肠出血，心肌炎，严重毒血症等病死率较高 。国内一组伤寒，副伤寒死亡38例中，肠穿孔占39.5%，毒血症39.5%，心肌炎9.9%，中毒性休克5.3%，肠出血2.6%，肺炎2.6%，心力衰竭2.6% 。曾接受预防接种者病情较轻，预后较好 。

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