眼肌无力的症状是什么 肌无力的治疗方法有哪些_


眼肌无力的症状是什么 肌无力的治疗方法有哪些_

文章插图
一、眼肌无力的症状是什么    1.上睑下垂为常见的初发症状,约占86% 。晨起较好,至下午或晚上症状变重 。一般先一眼起病,经过一段时间,另眼也可发病,重者双眼发生上睑下垂,但可有程度不同 。重症肌无力上睑下垂常表现如下特征:
(1)睑肌无力:令患者多次眨眼,则出现肌肉活动力逐渐减弱,上睑下垂,睑裂变小 。
(2)Cogan眼睑颤动征:对上睑下垂患者,先令其向下方注视,然后让其迅速向正前方注视,此时出现上睑一过性向上方收缩,然后又恢复至原来的上睑下垂位置 。
(3)Osber眯眼征:令患者轻闭眼睛,经1~2s,睑缝即稍开大,变宽,露出下方巩膜,呈眯眼状态,此因眼轮匝肌疲劳之故 。
(4)持续性注视疲劳:令患者双眼向右向左转动时,开始双眼较为协调,如持续向侧方注视,则一眼转动慢慢落后,趋向退回至第一眼位 。此表示肌肉-神经接点部有病变 。
2.上睑退缩重症肌无力的上睑退缩并不常见,多为暂时性,通常在长时间地向上注视后发生,而且仅持续数秒钟 。由于存在上睑退缩,容易引起误诊 。Puklin报道3例重症肌无力病人表现上睑退缩症状 。
3.眼球运动障碍 与上睑下垂出现的同时,常出现眼球运动障碍和复视,约占67% 。其中以上转障碍为多,其次为内直肌麻痹 。一侧或双侧发生,程度可以从单一眼肌麻痹至全眼肌麻痹不等 。
4.瞳孔运动障碍 用红外线电子瞳孔计测定瞳孔对光反应,瞳孔收缩过程的速度低下,静脉注射滕喜龙后呈一过性恢复 。
5.辐辏和调节异常 除有眼球同向运动障碍外,也可出现辐辏和调节障碍 。重症肌无力患者眼外肌受侵犯已众所周知,但眼内肌受侵犯尚未得到公认 。Manson对9例重症肌无力患者进行了调节近点测量,其中8人在静脉注射抗胆碱酯酶药物后,近点距离缩短8~15cm 。由于重症肌无力病人有较严重的视力障碍,一般不感觉近视力异常 。因此指出调节障碍在重症肌无力病人较为常见 。睫状体内的有收缩性的平滑肌受自主神经系统丰富而精制的支配,在重症肌无力病人这种神经也受到侵犯,不仅限于横纹肌的障碍 。
二、肌无力的病因
环境因素
临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等 。
自身免疫因素
临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素,也是常见肌无力病因之一 。
过度劳累
精神紧张一些患者常由于长时间的玩电脑游戏,玩麻将后发病的,因此要保持心情舒畅,劳逸结合 。
脾肾阳虚
温运失职脾阳根于肾阳,一方阳气虚损,则必及另一方,导致全身阳气虚损,温运失职,四肢失煦,疲乏无力 。
病毒感染
肌无力与感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关,因此要防止感冒的发生,并加强身体锻炼 。
近年来根据超微结构的研究发现,肌无力主要是突触后膜乙酰胆碱受体AChR发生的病变所致 。
很多临床现象也提示此病和免疫机制紊乱有关 。
三、肌无力的治疗方法有哪些一、环境爽神法也是治疗重症肌无力的方法,优美的环境能够使得病人的心情舒畅,神情舒爽 。平时的环境可选用、清新的空气、充足的阳光、宜人的香花,居室宜通风透光、清静宽蔽,色彩布置宜依据心情和病证而定,以爽心悦目为佳 。同时病人应该时常户外散步,使得病人有个平静的心态,这对疾病的治疗是有很大帮助的 。


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