怎么治过敏性鼻炎 得了过敏性鼻炎怎么办( 二 )


4、鼻窦炎
由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致 。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎,受侵的鼻窦常为双侧、全鼻窦 。过敏性鼻窦炎在没有继发感染前,常无明显的临床表现,诊断依靠鼻窦x线摄片或cT扫描 。
5、过敏性咽喉炎
鼻变态反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而发生呼吸困难 。过敏性鼻炎可引发上述多种严重的并发症,故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗,以避免并发症的发生 。
6、睡眠障碍
过敏性鼻炎患者常常由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔的充血和阻塞,严重影响了睡眠质量,从而导致了白天学习能力,工作效率和生活质量的下降 。因此药物治疗过敏性鼻炎,改善鼻腔症状非常重要 。
7、其他
儿童患鼻炎可引起记忆力减退,智力下降 。成年人患鼻炎影响工作和生活 。鼻腔炎症久治不愈,有患鼻肿瘤的危险 。
三、过敏性鼻炎治疗方法介绍
一、药物治疗
应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等 。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异 。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗 。延长治疗时间并不发生快速耐药性 。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用 。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗 。
1、抗过敏药: 口服金芙敏,可有效治疗鼻痒、喷嚏和流涕等症状 。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中 - 重度变应性鼻炎 。
2、糖皮质激素:鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状 。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗 。
3、抗白三烯药:对变应性鼻炎和哮喘有效 。
4、色酮类药:对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症状有效 。
5、鼻内减充血剂:对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应控制在 7天以内 。
6、鼻内抗胆碱能药物:可有效抑制流涕 。
7、中药:选用{鼻达宁鼻炎精油}滴鼻 。儿童和老年人的治疗原则与成人相同,但应特别注意避免药物的不良反应 。
8、妊娠期患者应慎用各种药物 。
二、免疫治疗
是世界卫生组织推荐的、可能改变疾病进程的疗法 。免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展 。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服 。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年 。应采用标准化变应原疫苗 。
1、适应证:主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者 。
2、禁忌证:哮喘发作期;患者正使用β受体阻断剂; 合并其他免疫性疾病;妊娠期妇女;患者无法理解治疗的风险性和局限性 。免疫治疗可能出现局部和全身不良反应 。
三、外科治疗
适应证: 经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征,影响生活质量;鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍;合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,药物治疗无效 。
外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法 。
四、中医治疗
中医将过敏性鼻炎称为鼻鼽证,主要是遵循辨证施治的原则,调整人体阴阳平衡以减轻发作,强壮身体以求根治 。


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