胸口痛呼吸困难的病因 胸口痛呼吸困难的检查手段


胸口痛呼吸困难的病因 胸口痛呼吸困难的检查手段

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一、胸口痛呼吸困难的原因都是什么1.主动脉夹层
患有这种疾病的人 80% 以上都患有高血压病,而且平时血压控制不佳,甚至从未服用过降压药,使血压一直处于较高水平 。多数病人胸痛发生在剧烈活动时,胸痛开始就特别剧烈,可伴有大汗淋漓 。
① 如果夹层发生的部位离心脏很近,出现剧烈胸痛后,动脉很快破裂导致病人胸痛后立即死亡;
② 如果夹层发生的部位离心脏较远,剧烈胸痛后转为胸闷,继而出现腹痛腹胀等症状,说明夹层继续向下延伸,非常危险 。
2. 冠心病
往往存在以下危险因素:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有冠心病家族史、年龄在 35 岁以上女性,30 岁以上男性 。这些危险因素中除年龄外,具有 3 个以上,就很容易患冠心病 。
胸痛可分为心绞痛及心肌梗塞 。由于胸痛呈发作性,很容易被病人忽视 。多数为胸骨后痛,向左肩臂放散,一般发生在活动当时或晨起遇到冷空气时,心绞痛每次持续数分钟,经休息或消除诱因后缓解,胸痛缓解后无不适感 。
如果胸痛剧烈且持续时间超过 30 分钟,伴有大汗、胸闷甚至有窒息感,说明已经发展成了急性心肌梗塞 。即使胸痛缓解,已经无不适感,也应尽快去医院,起码做心电图检查以确定是否为急性心肌梗塞 。
临床上我们遇到许多急性心肌梗塞的病人,本来应该立即住院,但病人感觉你在忽悠他,从而延误治疗时机 。另外还有些病人活动过程中发作时感觉咽部像吃了辣椒面,或是像有人掐脖子的感觉,这些都是心绞痛的症状 。
二、胸口痛呼吸困难的病情分类咯血伴胸痛: 可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管肺癌等 。应详细检查肺部 。当胸部X线检查尚未能进行时,为尽早明确出血部位,可用叩诊法,如咯血开始时,一侧肺部呼吸音减弱,对侧肺野呼吸音良好,常提示出血即在该侧 。物理检查也能支持一些特异性的诊断,如二尖瓣舒张期杂音有利于风湿性心脏病的诊断 。在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音,常提示支气管腔内病变,如肺癌或异物 。肺野内血管性杂音支持动静脉畸形 。杵状指多见于肺癌、支气管扩张症及肺脓疡 。锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大,支持转移癌 。
心源性胸痛:是由心脏疾病引起的疼痛,导致心肌缺血,缺氧及损伤的各种疾病均可引起,典型的心源性胸痛为冠心病心肌缺血所致的心绞痛 。表现为胸骨后压榨性疼痛,临床可由心电图,心肌酶学及冠脉造影检查确诊 。
冠心病心绞痛,是最常见的胸痛原因,多在劳累、饱餐、情绪激动后发作 。一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等 。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散,持续时间长短不一,一般不超过30分钟 。如果发作后经过休息或口服硝酸甘油能缓解,基本上就能诊断了 。
胸大肌疼痛一般都为胸大肌附着处无菌性炎症病变,胸大肌紧张劳损,椎管外软组织损害等 。
食管炎、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛、食道肿瘤引起的胸痛常于吞咽时发作或加剧 。
胸痛伴有胸闷、心悸,与此同时或在此之前,出现发热、身体酸痛、咽痛、腹泻等症状,可见于急性心肌炎 。
饱食后胸痛是自发性食管破裂的一个主要表现 。主要临床表现为胸痛和上消化道出血 。   
三、胸口痛呼吸困难的危害分析其实人们在发烧的时候感觉自己胸口痛是会由很多原因造成的,而相应的解决办法就是根据具体情况来进行治疗 。例如说很多人出现这种情况是因为他们没有得到及时的休息,并且在生活中归于劳累造成的,而这种解决方法就是应该马上停下手里的工作或者是学习,马上躺倒床上好好休息休息!


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