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一、锁骨上淋巴结核的症状有什么
1.淋巴结核中医称为瘰疬,多见于儿童和青年人.结核杆菌大多经扁桃体,龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变,下面跟随专家一起来认识一下 以颈部淋巴结核为例,颈部淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体低抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓老鼠疮 。反复溃烂少,部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状 。
2.淋巴结核以颈部为最常见,颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核 。因此,这里以颈部淋巴结核为例叙述淋巴结核症状 。颈部淋巴结核多感觉颈部有肿胀感,疼痛和局部发红等 。在临床上可以结合视诊、触诊、结素反应和临床经过等,将其分为以下4型: 1)脓肿型:肿大淋巴结中心软化,逐渐扩大或突然增大,有波动感而形成脓疡 。若继发感染,则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现 。2)溃疡型:脓肿波动变为表浅,极易破溃,流出稀薄的干酪样脓液,创口经久不愈,形成窦道或溃疡 。3)结节型:起病缓慢,首发局部多为淋巴结无痛性肿大,初如蚕豆大小,质地较硬,散在而活动,可有轻压痛,无粘连 。随着病情进展,淋巴结核体积增大,活动度逐渐减少,粘连成串 。此状态可维持数月无明显变化 。4)浸润型:肿大淋巴结融合成团块,有明显的淋巴结周围炎,与周围组织、皮肤粘连,中心部软化即出现干酪坏死,移动受限,疼痛与压痛均增强 。淋巴结核是一种慢性消耗性疾病,治疗应从整体出发,扶正固本,药亨与食疗兼顾 。注意患者的营养,饮食在淋巴结核治疗过程中起着重要的作用 。
二、淋巴结核会不会传染呢
淋巴结核是一种发生于肺外的,属于继发性的结合 。结核杆菌一般会通过淋巴结核患者的扁桃体或是龋齿侵入体内 。淋巴结核患者的颈部会形成多个大小不一的淋巴结 。在发病初期淋巴结无痛感 。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团 。晚期,淋巴结发生乾酪样坏死、液化,形成寒性脓肿 。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液,最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡 。
淋巴结核本身不具有传染性,只有在形成窦道,化脓溃破后,流液中的结核菌可以引发传染 。淋巴结核如果治疗得不及时或治疗方案不合理,很易形成窦道 。淋巴结核是一种比较常见的肺外结核,大多是继发性的,是结核菌侵袭淋巴组织形成病灶,引发淋巴结核病,以颈部淋巴结核最为常见 。女性多于男性 。
三、导致颈部淋巴结核的病因
1、结核菌感染
淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部,尤其是扁桃体腺引起的原发灶上,感染后沿淋巴管到达颈部浅,深层淋巴结各部位,多为单侧性淋巴结受累,咽部重发病以上吸收后,受累淋巴结核仍继续发展,形成冷脓肿或溃疡,其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核,还可以从腰,腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群,继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见,患了颈部淋巴结核 。
2、肺结核继发因素
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见 。排菌者为其重要的传染源 。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病 。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈 。
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