生殖器疱疹的临床表现有哪些_生殖器疱疹的预防方案是怎样的

【生殖器疱疹的临床表现有哪些_生殖器疱疹的预防方案是怎样的】

生殖器疱疹的临床表现有哪些_生殖器疱疹的预防方案是怎样的

文章插图
一、生殖器疱疹的流行病学1.传染源
人是单纯疱疹病毒的惟一自然宿主 。发作期、恢复期患者,以及无明显症状的感染病毒者为该病的传染源 。主要通过病损处的水疱疱液、局部渗出液、病损皮肤黏膜表面等存在的病毒进行传播 。该病主要通过性行为传染,通过被污染物品的间接传染较少 。此外,患生殖器疱疹的母亲,在分娩过程中,经过产道可将病毒直接传染给新生儿,或怀孕过程中患病,病毒可通过胎盘传给胎儿 。
2.传播途径
感染者主要通过性接触而传染给其性伴侣 。男性同性性行为者传染的危险性也很大 。有时在口唇及其周围患有疱疹的人,可通过口-生殖器性交,使对方感染生殖器疱疹 。因此,不同方式的异性或同性性行为,都可以传播生殖器疱疹 。由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时,因而也有可能在少数情况下通过污染物而间接传播 。
二、生殖器疱疹的临床表现有哪些1.初发生殖器疱疹
初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹 。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹 。其病情相对严重 。而部分病人既往有过HSV-1感染(主要为口唇或颜面疱疹)又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作,为非原发的初发生殖器疱疹,其病情相对较轻 。
(1)潜伏期3~14天 。
(2)外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛 。
(3)腹股沟淋巴结常肿大,有压痛 。
(4)患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状 。
(5)病程2~3周 。
2.复发性生殖器疱疹
原发皮损消退后皮疹反复发作,复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻,病程较短 。
(1)起疹前局部有烧灼感,针刺感或感觉异常 。
(2)外生殖器或肛门周围群簇小水疱,很快破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉症状较轻 。
(3)病程7~10天 。
三、生殖器疱疹该如何治疗主要采用抗病毒治疗 。治疗的目的主要是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程及防止继发感染等 。目前的治疗方法尚不能达到彻底清除病毒、消除复发的效果 。
1.一般疗法
(1)主要是保持局部清洁、干燥 。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰 。
(2)并发细菌感染者,可外用抗生素药膏 。
(3)局部疼痛明显者,可外用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药 。
(4)心理支持,说明疾病的性质、复发的原因和如何治疗及处理,增强与疾病斗争的信心 。
2.抗病毒药治疗
推荐采用的治疗方案包括:阿昔洛韦,口服,每天5次;或阿昔洛韦,口服,每日3次;或伐昔洛韦,口服,每天2次;或泛昔洛韦,口服,每天3次 。如果是初发生殖器疱疹,疗程为7~10天;复发性生殖器疱疹疗程为5天 。频发复发者则需以较低的剂量服用较长时间的疗程 。
四、生殖器疱疹的预防方案生殖器疱疹的预防有其自身的特点,要强调咨询和健康教育 。
1.咨询
(1)解释本病的自然病程,强调其复发性和无症状排毒的可能性,无症状期间也可发生HSV性传播;
(2)告诉病人本病复发的常见诱因,避免心理紧张、郁抑或焦虑等不良情绪,通过避免复发诱因可减少复发;
(3)告知育龄期病人(包括男性病人)有关胎儿和新生儿HSV感染的危险性;


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