肝移植术后多久可上班 肝移植后需要那些预防措施( 二 )


近年来原位肝移植所治疗的疾病病种不断扩大,迄今为止,据不完全统计肝移植已被成功用于60多种肝脏疾病的治疗,依据疾病的性质,可概括分为:终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病和急性或亚急性肝功能衰竭 。随着肝移植经验的增加,移植的禁忌证也在不断地减少 。许多原先认为的绝对禁忌证现在变成了相对禁忌证,而许多相对禁忌证,现在反而成了适应证 。
四、肝移植有哪些禁忌症
一般来说,有以下情况的患者不宜做肝移植:肝外存在难以根治的恶性肿瘤;存在难于控制的感染;难以戒除的酗酒或*者;患有严重心、肺、脑、肾等重要脏器器质性病变;有难以控制的心理变态或精神疾病 。
此外,有以下情况的患者目前一般来说做肝移植还要慎重考虑:年龄65岁以上者;门静脉或肠系膜上静脉血栓者;来自于胆道系统的败血症;以往有精神病史或药物滥用史 。
所以,当患者首次前往移植中心求诊还未被列入肝移植受者名单之前,必须接受全面的医学评估 。对肝移植候选受者的评估涉及到患者的社会心理、经济状况、全身情况、其他疾病对肝移植受体的影响、患者肝脏病变程度及对机体的影响等诸多方面 。肝移植候选受者除了要有肝移植的指征,同时也要具备良好的社会心理素质和经济保障,此外,还需要对那些可能在围手术期以及肝移植后影响患者预后的一些疾病和并发症进行重点评估,如食道胃底静脉曲张、肝细胞肝癌、门静脉血栓、心肺肾疾病等等 。


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