1.人乳喂养婴儿的饮食矫正人乳喂养婴儿较少发生便秘 。如果发生,除喂人乳外,加用润肠辅食,如加糖的菜水或桔子汁(应用新鲜桔子挤汁,市售瓶装桔汁开瓶后易污染)、番茄汁、煮山楂或红枣水 。4个月以上可加菜泥或煮熟的水果泥 。母乳不足时,可加1~2次加8%糖的牛乳 。蜂蜜水每日60~90ml,也有帮助 。在母乳不足的情况下也可通过婴幼儿奶粉营养素来进行营养的补充,还可以在和奶粉的时候加点益生菌,能够帮助孩子对牛奶或奶粉的消化,吸收,治疗便秘 。
2.人工喂养婴儿的饮食矫正人工喂养儿较易便秘,但如合理加糖及辅食,可避免便秘 。如果发生,可将牛乳加糖增至8%,并可加喂果汁(如番茄汁、桔汁、菠萝汁、枣汁以及其他煮水果汁),以刺激肠蠕动 。较大婴儿,可加菜泥、菜末、水果、粥类等辅食 。再大一些可加较粗的谷类食物如玉米粉、小米、麦片等制成粥 。在1~2周岁,如已加了各种辅食,每日牛奶量500ml即够,可多吃粗粮食品、红薯、胡萝卜及蔬菜 。有条件者可加琼脂果冻 。亦可尝试使用天然植物制成的清火产品,科学配比,达到一清二润三舒畅的去火效果 。市面上去火产品品牌较多,相关认证、成份、销售历史,市场口碑等都是评判的依据 。营养不良小儿便秘,要注意补充营养,逐渐增加入量,营养情况好转后,腹肌、肠肌增长、张力增加,排便自然逐渐通顺 。
3.训练习惯排大便是反射性运动,小儿经过训练能养成按时排便的习惯 。一般三个月以上婴儿可开始训练,清晨喂奶后由成人两手扶持,或坐盆或排便小椅,连续按时执行半至一个月即可养成习惯 。养成后不要随意改动时间 。对年长儿慢性便秘,除鼓励其多运动、多进纤维多的食物外,亦应使其按时通便,养成良好习惯 。
4.中医治疗中医认为慢性便秘多系津亏肠燥所致,治以滋阴润肠法 。轻者可用单味郁李仁,每次嚼服3~5粒,每日1~2次,或隔日服 。较重者常用三仁丸(瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁各等量做密丸,每丸3g)每次1丸,每日1~2次,年幼者减半 。年长儿可服麻仁滋脾丸,每日1~2丸,通便后停服 。5.婴幼儿功能性便秘的饮食调节法[1]:吃母乳的婴幼儿便秘,应坚持母乳喂养 。同时,妈妈饮食要清淡少吃辛辣食物;延长单侧哺乳时间,多给宝宝喝后半段含脂肪成分较高的奶水;另外,适当给宝宝做腹部按摩也能缓解便秘 。配方奶混合喂养及人工喂养的婴幼儿便秘,通常是奶粉中的蛋白质和脂肪中的棕榈油不消化引起的 。改服不添加棕榈油的小分子蛋白配方奶粉,有助于缓解排便困难和便秘 。国际奶粉品牌一般均有此类易消化配方,有助于软化婴幼儿大便,改善排便困难和便秘 。添加辅食的婴幼儿便秘,应适当增加液体摄入,除水之外,喝些含有山梨醇的果汁,如如西梅汁、梨汁、苹果汁,也能增加大便次数和大便中的水分;增加淀粉、全麦的辅食摄入,可以起到软化大便的作用 。补充钙剂、铁剂可能会引起便秘 。
5.其他疗法幼儿可在每晚睡前服镁乳每次0.5~1ml/kg,或液状石蜡每次0.5ml/kg,也可二药制成合剂使用,可免单用石蜡油易自肛门漏出 。以上药物可连用3~5日,同时次晨训练大便 。为免吸入,婴儿不用石蜡油 。儿童还可用酚酞每次3mg/kg,睡前服 。急性便秘或粪块嵌塞,可用开塞露(甘油和山梨醇制剂)5~10ml注入肛内,刺激直肠引起排便;在家中可用小肥皂条插入婴儿肛门通便,也可用小指戴像皮手套蘸少量石蜡油或凡士林,插入肛门通便 。灌肠的方法刺激强,易养成习惯,非特殊需要时不采用 。
◆婴儿便秘可进行无痛的方法解决
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