手术后止痛泵对人体的副作用 止痛泵的原理与应用


手术后止痛泵对人体的副作用 止痛泵的原理与应用

文章插图
一、手术后止痛泵有哪些副作用 手术后疼痛是由于手术创伤引起的较强的急性疼痛 , 常常在手术后即刻发生 , 是人们一生中所经历的最严重的疼痛 。
这不仅给患者造成精神上的打击 , 还可影响伤口愈合和疾病的康复 。所以手术后良好的镇痛不仅仅是止痛无痛 , 更是一种人文关怀的体现 。
1.止痛泵最常见的不良反应为恶心和呕吐 , 因此止痛泵中会加入止吐药 。
2.手术本身也会引起恶心和呕吐 , 使用止痛泵也很可能不会发生恶心和呕吐 , 即使发生了 , 暂停一段时间的药物输注 , 一般最多二至三天就会消失 。
3.还可发生其他不良反应 。如皮肤瘙痒、尿潴留、便秘、呼吸抑制等 , 在术后镇痛患者中都较少发生 。一般停止输注药物即可缓解 。
4.不用担心药物过量中毒或产生药物成瘾 。
PCA都会设置锁定时间 , 当患者反复按压 , 两次时间间隔太短时 , 第二次视为无效 , 即使不停按压 , 输注药量也不会无限增加 , 给药种类、剂量、间隔时间都会由医师事先控制 , 以保障患者安全、有效 。
二、止痛泵的原理长期以来 , 人们认为术后疼痛是自然现象 , 是不可避免的 , 对手术后的疼痛只是默默忍受 。其实 , 疼痛是可以控制的 , 可以通过药物或者工具来减轻或者达到无痛的 。疼痛这个不良刺激 , 可以引起机体一系列的病理生理变化 , 例如对机体自主神经系统的影响:使心率加快 , 呼吸急促 , 血压上升;精神方面的改变导致烦躁不安、忧郁 , 继之影响到消化系统功能 , 体力的恢复;内分泌、激素的影响 , 直接和间接使各种身体功能发生改变 。相信作为病房护士的人 , 也常常目睹病人被疼痛折磨时痛苦的样子 。止痛泵就是控制疼痛的一种工具 。
止痛泵的原理:
1、止痛泵是属于硅胶制作的储液瓶 。这样的储液瓶对外界温度无感知 , 且外界温度无论冷热都对止痛泵无影响 , 不会造成输注不进的现象 。
2、止痛泵可以预设止痛药物的容量 , 能够持续供给给需要止痛的患者 , 中间无需人工调节 。
3、止痛泵能够达到均匀给药的效果 。一般操作简单 , 流速在可控范围之内 , 能够有效达到止痛效果 。
三、止痛泵作用与适用作用
        1.减轻病人痛苦是最主要的目的 。疼痛作为第五个生命体征已为越来越多的人所了解 , 而要求不痛 , 是病人的基本权利 。
        2.可行走的硬膜外镇痛不影响病人自由活动 , 增加病人的舒适度 , 提高医院的服务水平 。
        3.完善的术后镇痛能使病人早期活动 , 减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生 , 促进胃肠功能的早期恢复 。
        4.减少术后病人体内的儿茶酚胺和其它应激性激素的释放 , 有利于降低心率 , 防止术后高血压 , 减少心肌做功和氧耗量 , 对心功能障碍病人特别有利 。
适用范围
        1.手术范围广、时间长的病人 , 如各科的癌根治手术、头颈胸腹的联合手术 。
        2.开胸、开腹且切口较长的手术病人 。这类病人常需停留的胸腔引流管、胃管 , 也增加他们的疼痛 。如果因为疼痛而不愿翻身、咳嗽 , 容易增加肺部感染的发生率 。


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