肾摘除手术是大手术吗 介绍肾切除的步骤


肾摘除手术是大手术吗 介绍肾切除的步骤

文章插图
一、肾切除一个是大手术吗
肾切除的确是一种比较大型的手术,不过肾切除手术前,需要先进行很多项目的检查,在确定患者身体可以进行手术的情况下才能开始,否则身体不配合,对于手术的风险性是很大的,一定要先检查清楚身体状况才能进行手术 。
【肾摘除手术是大手术吗 介绍肾切除的步骤】首先,要先了解清楚肾脏疾病的严重性以及有没有任何胆囊疾病和平时的日常生活,比如在饮食上,应该多加注意,不要喝酒,不要吃发物,海鲜,蛋黄类的食物就可以缓解病情,就目前而言解决肾脏疾病的唯一方法是通过手术进行切除,如果病情不是很严重,甚至不需要切除,除非到了没有办法改善的情况下 。否则,肾切除手术是大型手术,过程中容易出现很多突发现象 。因此,再考虑治疗方案以及病情的状况,才能来选择最适合自己的 。
在临床上肾切除到底是不是一种大型手术,还是要很多方面来进行判断的,首先是要了解清楚患者当下的实际病情,然后再根据患者的实际病情来选择治疗方案,如果病情复杂,治疗方案就很复杂,在治疗方案上说复杂的方案 。手术过程中,越需要付出更多的努力才能提高手术的成功性,而且,肾切除手术后会对患者身体造成很大的影响,特别是对于男性而言要多加注意,我们不仅要知道肾切除是不是一个大型手术,更要了解清楚肾切除后应该注意的问题 。
关于肾切除手术一般都是针对癌症晚期进行的,只有癌症细胞没有办法控制,没有办法彻底改善的情况下,只能通过切除的方式来除掉身体当中的这部分癌细胞整个过程,不仅困难,还很复杂,这时就需要患者时刻关注的重点 。
二、肾切除的手术步骤是怎样的
1.体位
2.切口选择 切口与显露步骤因肾脏部位和病变不同而异,见肾手术显露途径 。
3.切开肾周围筋膜 用各种腰部切口达肾周围筋膜后,将其后面分出,作一小切口,向上、下扩大,注意避免损伤腹膜
4.分离肾脏 用手指分离肾周围筋膜,先从肾的凸面和后面开始,再到上、下极和前面,最后沿输尿管上段分离至肾门,将其与肾蒂分离
5.处理输尿管 将输尿管腰段分离,用纱布条环绕并提起,尽量向下分离 。在分离段的最低处用两把止血钳夹住输尿管,在两钳之间切断,两断端先后用小棉球蘸纯石炭酸、75%酒精和生理盐水消毒处理 。然后将输尿管远端结扎和缝扎
6.处理肾血管 仔细分离肾门处的脂肪组织,显露肾动脉和静脉 。用三反映肾蒂钳或大弯止血钳将肾血管夹住 。在远心端两钳之间切断血管,取出病肾 。先在血管近心端结扎一道,取下一钳,再在结扎处远端作一次缝扎 。
7.引流、缝合 肾切除后,肾窝内用温盐水纱布堵塞片刻,再仔细止血,清除残余病变组织 。放置香烟引流,从切口的上、中段交界处引出 。然后,撤去腰垫,放下腰部桥部,用丝线间断缝合肾周围筋膜、腰背筋膜 。最后,逐层将背阔肌、腹内斜肌、皮下组织和皮肤缝合 。
三、肾切除术中注意事项
1.在切开及分离腹横筋膜及肾周围筋膜时,注意勿损伤髂腹股沟神经、髂腹下神经及撕裂腹膜 。如腹膜被撕裂,应立即缝合后方可继续手术 。缝合时也应注意不要将髂腹下神经及髂腹股沟神经缝扎在内 。如术中将神经切断,应即进行修复 。
2.采用经第12肋缘下切口,经第12肋床切口或经11肋间切口,要注意避免损伤胸膜,如有损伤,应立即缝合,并排出胸腔内空气 。


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