皮肤真菌病有哪几种皮肤真菌病的治疗原则

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一、皮肤真菌病的分类
皮肤真菌病包括哪些疾病?
真菌有若干类，能够引起皮肤病的称之为致病性真菌，有菌丝和孢子。因为不同的真菌引起不同的皮肤病，所以分为浅部真菌病、深部真菌病、系统性真菌病和条件性真菌病。侵犯皮肤的表皮层和头发的称为浅部真菌病，如手癣、足癣、股癣、体癣、头癣、花斑癣，侵犯皮肤的皮下组织的称深部真菌病，如着色真菌病、足菌肿、毛霉菌病等，侵犯肺部等内脏的称系统性真菌病，有念珠菌病、隐球菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病，念珠菌是条件致病菌，所以称之是条件致病性真菌病。
何谓系统性真菌病?
系统性真菌病指该菌主要引起内脏损害，常侵犯的脏器是肺和皮肤。这种病主要在内科诊治。包括组织胞浆菌病、球孢子菌病、副球孢子菌病。这类病很少见。
常见的深部真菌病是哪几种?
深部真菌病是指真菌感染的不是角质层而是真皮及皮下组织。这类少见病中常见的有着色真菌病与孢子丝菌病。当然这类病偶可引起内脏的病，但是比系统性真菌病内脏损害少得多。
二、皮肤真菌病的临床表现
1.癣头
真菌感染头皮毛发所致的疾病。多累及儿童，成人少见。根据治病的不同，大致分为四种，即黄癣、白癣、黑癣及脓癣。
2.体癣
由致病真菌寄生在人体的光滑皮肤上(除手、足、毛发、甲板以及股阴部以外的皮肤)所引起的浅表性皮肤真菌感染。主要见于青壮年及男性，多夏季发病。好发于面部、躯干及四肢近端。引起很轻的炎症反应，发生红斑、丘疹、水疱等损害，继之脱屑。常呈环状，故俗称圆癣或钱癣。
3.手癣
为手掌的皮肤癣菌感染。男女老幼均可染病，以成年人多见。起病于手掌某一部位，缓慢扩大，最终累及大部或全部甚至两侧手掌。损害为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚。
4.足癣
为足部的皮肤癣菌感染。多见于成人，儿童少见。发病季节性明显，夏秋病重，冬春病减。足癣以皮下水疱、趾间浸渍糜烂、渗流滋水、角化过度、脱屑等为特征。临床上可分为角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型、趾间糜烂型、体癣型。
5.花斑癣
俗称汗斑。常发于多汗体质的青壮年。好发于颈项、肩胛、胸背，尤其是多汗部位及四肢近心端。皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块，为淡褐、灰褐至深褐色，或轻度色素减退，可有少量糠秕状细鳞屑，常融合成片状，可有轻度痒感，常夏发冬愈。
6.甲癣
皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。初起甲床微痒，继之则指(趾)甲变色，甲板高低不平，失去光泽，逐渐增厚，或蛀空而残缺不全或变脆，常与甲床分离。一般无自觉症状，少数有轻度瘙痒。
三、真菌病的治疗原则
本病主要致病菌是皮肤癣菌，主要包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属，其共同特点是亲角质蛋白，侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板，引起感染。感染人类的真菌主要来自外界环境，感染途径可为接触、吸入或食入等。
针对皮肤浅部真菌病、深部真菌病及系统性真菌病。深部真菌病及系统性真菌病病情严重可以内服抗真菌药物，浅部真菌病可以外用抗真菌的药物和水杨酸制剂。甲癣的病人除外用药，还可以口服3～4个月的抗真菌的药物，因为这些药物长期使用对肝脏也有损伤，所以在使用的过程中，每2周查血、尿常规及肝功能一次，以防止引起药物性肝炎。如果引起肝炎，停药后可以恢复正常。另外，口服药引起的药物性皮炎也可以发生。

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