颅骨肿瘤的症状有哪些 颅骨肿瘤是什么原因引起的


颅骨肿瘤的症状有哪些 颅骨肿瘤是什么原因引起的

文章插图
一、颅骨肿瘤有哪些症状发生
骨瘤可发生在任何年龄 , 好发于20 - 30岁青壮年 , 肿瘤生长缓慢 , 部分可自行停止生长 , 病程较长 , 可达数年甚至数十年 , 平均21年 。男女发病率无明显差别 。起病以无意发现无痛性颅骨肿物或伴有轻微不适居多 , 肿物直径1 - 8厘米 。就诊时主要症状为局部肿块、头痛、局部疼痛、头晕和眼球突出等 。
肿瘤常累及颅骨外板 , 因此可在相应部位出现局部隆起的包块 , 质地硬 , 与头皮无粘连 , 局部头皮无红肿 , 多无不适感 , 触诊肿物表面光滑 , 边界较清 , 不活动 , 偶有压痛 。板障型多膨胀性生长 , 累及范围广泛 , 边界不清 , 颅骨广泛隆起 , 严重者甚至可引起头颅变形 。内板型少见 , 一般向颅内生长 , 骨瘤较大者可引起高颅压症状和局限性神经系统体征 。眶部骨瘤可引起眼球突出 , 骨瘤压迫视神经可引起视力下降 。
局部颅骨隆起 , 基底部移动 , 肿块的大小 , 软硬度 , 压痛 , 仰头或低头时肿块缩小或扩大的变化等;肿块青紫或其周围静脉曲张、供应动脉增粗与血管杂音 , 脑神经损伤和颅内压增高症状出现 。
颅骨骨瘤是一种常见的良性肿瘤 , 特点是生长缓慢、无痛、广基 , 与周围颅骨骨瘤颅骨分界常不清楚 。可以发生于颅骨的任何部位 , 以额骨和顶骨多见 , 其他颅骨及颅底骨较少见 。专家表示 , 颅骨肿瘤发病机制分为两大类 。
颅骨骨瘤分为两大类:由骨密质性骨瘤和骨松质性骨瘤 。骨密质性骨瘤多起源于骨外板 , 内板多保持完整 , 显微镜下与正常骨质相似 , 有的可见成骨性结缔组织 , 内有新骨组织 。因其致密坚硬 , 也称为象牙骨瘤 。骨松质性骨瘤起源于板障 , 内含较多的纤维组织 , 有时也含红骨髓或脂肪性骨髓 。
二、颅骨肿瘤的发病原因有哪些
颅骨肿瘤仅占骨瘤中0.8~1.8% , 大多可引起头局部肿块 , 诊断主要藉X线摄片检查 , 有溶骨性及成骨性两类 。按病变性质可分为三类:
1、原发性颅骨肿瘤 较少见 , 包括:①良性者有:骨瘤 , 软骨瘤 , 血管瘤 , 板障内上皮样及皮样瘤 , 板障脑膜瘤 , 良性巨细胞瘤及纤维瘤等 。②恶性者有:成骨肉瘤 , 软骨肉瘤 , 纤维肉瘤 , 脊索瘤及恶性巨细胞瘤等 。
2、继发性颅骨肿瘤有 ①良性:脑膜瘤 , 颈静脉球瘤等 。②恶性:转移癌 , 神经母细胞瘤 , Ewing肉瘤 , 骨髓瘤 , 白血病 , 淋巴瘤 , 鼻咽癌及副鼻窦局部侵蚀性肿瘤等 。
3、颅骨肿瘤样病变(类肿瘤)有嗜伊红性肉芽肿 , 黄色瘤 , 颅骨纤维结构不良症 , 畸形性骨炎 , 颅骨硬化症 , 副鼻窦粘液囊肿 , “动脉瘤”样骨囊肿 , 软脑膜囊肿 , 板障内骨囊肿 , 颅骨膜血窦 , 婴儿颅骨皮质肥厚 , 颅骨内板增厚及石骨症等 。
发病原因
颅骨瘤的病因至今尚未调查清楚 。但据临床验证 , 大多患有颅骨骨瘤的病人都与胚胎残留 , 外伤、感染、内分泌紊乱以及遗传有关 。据记载颅骨肿瘤有胚胎残留 , 外伤、感染、内分泌紊乱以及遗传学说 。但较多文献支持倾向于胚胎残留学说--并认为在发生学上 , 两种不同组织的交接部位都可能发生肿瘤 。颅骨各部 , 或为膜内成骨 , 或为软骨内成骨(在发生学上 , 颅骨在发生骨化之前 , 须经过两个阶段的变化:①侵入脑泡的间充质增厚为膜;②继转化为软骨 。凡由软骨发生骨化者 , 为软骨内成骨 , 如除额骨眶部及蝶骨大翼外侧部位的所有颅底各骨 。凡未经软骨阶段 , 直接由膜发生骨化者为膜内成骨 , 例如除枕骨的一部分外的所有构成颅穹窿的颅骨 。形成鼻腔各壁者基本属软骨内成骨 , 因而有称之为鼻软骨内成骨) 。骨瘤好发于额骨与筛骨之间、蝶骨小翼与额骨眶板之间或上颌骨内 。骨瘤来源于膜性组织者 , 发展成坚质型骨瘤 , 来源于软骨组织者 , 发展为松质型骨瘤 , 同时来源于两种组织者(如上颌骨) , 发展成为混合型骨瘤 。


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