肾上腺意外瘤的护理 肾上腺意外瘤的饮食保健常识


肾上腺意外瘤的护理 肾上腺意外瘤的饮食保健常识

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一、肾上腺意外瘤的预防措施有哪些
肾上腺肿瘤是先天和后天各种因素相互作用的结果,如果患了病,不要有太多的心里负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本 。
肾上腺意外瘤的预防,应注意避免一经发现意外瘤就立即外科手术的处理方式,对一个无明显临床意义的肿块“大动干戈”,除了造成身体上的创伤,无疑还增加了患者的心理和经济上的负担;而对于有潜在危险的肿块如肾上腺癌,若不及时处理,可导致病人死亡 。
1、患者要保持乐观向上的思想情趣:树立战胜疾病的信心 。肾上腺肿瘤是先天和后天各种因素相互作用的结果,科学研究发现所有这些因素都是可以改变或加以控制消除的,因此,千万不可悲观失望,况且乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力,有利于战胜疾病 。
2、肾上腺肿瘤患者应科学用药:从囊肿成因入手,标本兼治,但是要在医生详细诊断后按处方用药,切不可不论病情拿来就用,以免达不到预期疗效 。
3、患者应注意休息:避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次,避免一切肾毒性药物;亲属作B超检查 。
4、患者的饮食:注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等 。更要避免抽烟喝酒,注意适当的补充钙剂为宜 。在饮食上注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,避免吃辛辣刺激性的食物,避免摄入高盐高脂饮食,多补充一些钙剂为宜 。
5、如果进行放射治疗或抗癌药物治疗:应该配合定期作血象检查,因为这些治疗都有使血液中白细胞或血小板减少的可能,一旦降低就要中止一阶段治疗或调整治疗剂量,让白细胞或血小板数量回升 。
专家提示:对于确定为肾上腺意外瘤的患者应进一步全面评价肿块有无激素分泌功能,包括肾上腺皮质和髓质激素 。对临床疑为嗜铬细胞瘤者,必要时可行药理激发或抑制试验 。并且在日常生活中对于此病需尽早预防 。
二、肾上腺意外瘤症状
大多数肾上腺意外瘤为无高分泌功能的良性腺瘤,临床和实验室检查均无激素分泌增多的表现 。高功能的肾上腺意外瘤主要分泌皮质醇、雄激素、雌激素、盐皮质激素或儿茶酚胺,以相应激素增多引起的临床表现为主,如皮质醇增多常有向心性肥胖、高血压、糖耐量异常及骨质疏松等表现 。部分高分泌功能的肾上腺意外瘤无明显的临床症状称为寂静型高功能腺瘤,包括皮质醇分泌瘤、醛固酮分泌瘤及嗜铬细胞瘤,对此类皮质醇分泌瘤有人称为亚临床库欣综合征 。
1、注意既往史及患者伴发症状临床上一旦发现肾上腺意外瘤,首先应全面了解患者的病历资料,如有无可疑的临床症状、既往病史尤其肿瘤及原发性高血压等 。
2、应尽快明确肿瘤的确切部位对偶然发现的肿块的定位很重要,即应明确肿块是否位于肾上腺 。我院曾对1例影像学提示肾上腺肿块的患者进行探查发现肿块为黄体血肿 。
3、对于确定为肾上腺意外瘤的患者应进一步全面评价肿块有无激素分泌功能,包括肾上腺皮质和髓质激素 。对临床疑为嗜铬细胞瘤者,必要时可行药理激发或抑制试验,此外应用131Ⅰ-间碘苄胍核素显像对嗜铬细胞瘤的定性和定位诊断有一定的价值 。


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