骨折病人的食谱引起骨折的因素有哪些( 二 )

1、早期并发症
（1）休克：严重损伤，骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
（2）脂肪栓塞综合征：发生于成人，是由于骨折处血肿张力过大破坏，脂肪颗粒进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。
（3）重要内脏器官损伤：肝、脾破裂，胸、肺损伤。
（4）重要周围组织损伤：重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤。
（5）骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿，常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
　2、晚期并发症
（l）坠积性肺炎：多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。
（2）褥疮：严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。
（3）下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血回流缓慢，加之损伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。应加强活动锻炼，预防其发生。
（4）感染：开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者，若清创不彻底，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。
（5）损伤性骨化：又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。
四、怎么样检查骨折是否已经愈合
在生活中，跌倒、暴力导致的外伤随处可见，这些原因可能会导致骨折的出现。而骨折的愈合是一个十分复杂的过程。骨折的愈合一般可以分为三个阶段，一起来了解一下。
血肿机化演进期骨折处纤维组织形成，使骨折两断端连接在一起成为纤维连接。这一过程约需要2周完成。同时，骨折端附近骨外膜的成骨细胞伤后不久即活跃增生，1周后即开始形成与骨干平行的骨样组织，并逐渐向骨折处延伸增厚。稍晚时，骨内膜会发生同样改变。
原始骨痂形成期原始骨痂形成，并不断加强，当能达到可以抵抗由肌肉收缩引起的各种应力时，骨折已达到临床愈合阶段，一般约需要4~8周。此时骨折线仍隐约可见，但患者可拆除外固定，进行康复训练。
骨痂改造塑形期随着肢体的活动和负重，在应力轴线上的骨痂，不断地得到加强和改造，原始骨痂逐渐被改造为永久骨痂，骨髓腔再沟通，恢复骨的原形。这一过程约需8~12周。
一位骨折病人想自我检查骨折的愈合情况，可以做以下的检查：
1、局部无压痛及纵向叩击痛；
2、局部无异常活动（自动的或被动的异常活动）；
3、X线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊；
4、拆除外固定后，上肢能向前平举1千克重物持续达1分钟；
5、下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步；
6、连续观察两周骨折处不变形。
如果以上检查都正常，骨折应该已经达到临床愈合阶段。
骨折的愈合标准为：已经具备了临床愈合的条件，X光线显示骨痂通过了骨折线，骨折线已经消失。了解上述愈合的标准，对正确评价自己日常生活和工作能力是必要的。

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