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得益于现在就业市场更大的包容性，越来越多的人可以选择自己喜欢的职业，很多在经受过996企业的精神毒打之后的人，会倾向于选择一份自由职业工作，但是从社保层面出发，这类人我们统称为灵活就业人员 。那么这部分人在社保缴纳的选择上，也就更加具有灵活性，比如：可以选择灵活就业社保，也可以选择居民社保，还可以选择商业保险，今天，咱们就来对比一下这三种保险中的医保部分，看看哪种保障更好呢？
首先是灵活就业医保与居民医保的对比，两者的差别主要有三方面，第一，职工医保、只要符合规定，是可以享受终身医保待遇的；但是居民医保不可以，它只能是以年为单位，缴一年享受一年，没缴就不能享受 。第二，对于职工医保来说，断缴并不会影响之后的累计缴费年限、和之后续保的报销比例待遇，居民医保却没有这个优势 。第三，报销比例不同 。居民医保比例、要比职工医保报销比例低10%左右 。
其次是商业保险和灵活就业医保对比，这两者的差距在于，一个是以国家为后盾的职工医保，一个是以商业保险公司为主导的商业保险 。而商业保险安全性较为不稳定，没有什么保险比国家作为后盾更让人放心了 。第二，灵活就业社保是可以保证续保的，但是一些消费性的商业保险，大概率是不会以同样的价格续保的，甚至有可能会停售 。第三，在参保的时候，职工医保不会在意你此时此刻、是否是带病状态，不管你健康与否，都可以参保职工医保，但是商业保险一般是拒绝带病参保的，因此如果经济允许，还是建议大家选择职工医保 。
另外，很多人会有一种认知，觉得灵活就业人员缴纳的医疗保险，除了大病报销之外根本没有用，没有个人账户、就无法用医保卡买药等 。其实，灵活就业医保也是有个人账户的，只不过大部分的灵活就业人员、都是按照最低标准缴纳医保，因此个人账户里是没有余额的，账户里也就没有每个月的返钱 。而那些、按照较高标准缴纳医保的灵活就业人员的个人账户里，每个月还是会有一定的金额入账的 。我们知道，在企业上班缴纳的职工社保，公司和个人都会缴纳，因此除去进入社保基金的部分，员工的医保个人账户里是会有部分的金额入账的 。
高额的缴费标准，让大部分的灵活就业人员都只能退而求其次的、选择较为低的档次，来保障自己在生病住院的时候，也能享受到职工医保报销的待遇 。因此，不是灵活就业人员没有个人账户，只是个人账户里没有余额 。那么如果大家自己的资金充裕的话，也可以考虑缴纳更高档次，比如8%左右，按照这个比例缴纳的话，个人账户里、就会收到每个月的医保返钱了 。

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