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癔症又称歇斯底里,在临床上,癔症是较为常见的一类由精神因素导致的神经症,目前认为常由于精神因素或不良暗示引起发病,本病的发病年龄多数在16~30岁之间,女性远多于男性 。癔症患者多具有情感丰富,易受暗示,富于幻想,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,这种疾病一旦出现,所造成的危害还是挺严重的,下面我们跟随来细说癔症是怎么回事 。
19世纪末弗洛伊德接触布洛伊尔的病人安娜·O,这位今天仍是临床心理学史上最着名的病人 。通过对安娜·O的研究,弗洛伊德创造性的提出了精神分析的理论 。在照顾患病的父亲之后,安娜·O出现了以下的症状:神经性咳嗽、斜视、失语、各种不同的麻痹、视觉障碍和惊恐的幻觉等 。安娜·O似乎拥有两种不同的,但交替出现的“意识状态”:一种是正常的意识状态;另一种是被布洛伊尔称之为“类催眠状态” 。后来我们把第二种状况称之为癔症的发作状态 。
在那个时代,癔症是女性常见的一种心理疾病,通常是由于重大生活事件、内心冲突等作用于易感个体引起的精神障碍 。有的患者发作起来会出现抽搐、唿吸急促、大喊大叫、晕厥,也有的患者会打自己,甚至碰壁撞墙等自伤行为 。若有人围观症状会更加剧烈 。
一、发病原因
1、人格特质
癔症发作一般和人格特质有着密切关系 。癔症性格的人有着高度的情感性,情绪反应强烈而不稳定,容易从一种情感转移为另一种情感,他们待人处事往往感情用事,整个精神活动均易受情感的影响而趋向极端 。情感和行为极易受别人言语和行为的暗示 。好夸耀自己,显示自己,乐于成为大家注意的中心,喜欢得到别人的赞扬 。他们赋予生动的幻想,特别是情感反应强烈,容易将想象和现实混淆一起 。
2、心理因素
压力、严重疾病、惊恐、被侮辱,委屈、不如意以及亲人的远离等较强烈的精神创伤,往往是癔症第一次发病的诱因 。
3、童年经历
有些孩童在幼儿时因为家庭破裂、父母教养方式不当、过分溺爱以及在成长过程中遭受挫折等原因,也会引起癔症的发病 。
4、环境影响
癔症患者较其他人对环境更敏感,有时周围人的语言、动作都会让患者产生一系列的幻想,他们会陷入对自己的暗示中,从而发病 。
5、脑部受损
脑部创伤和脑部疾病,家族遗传也是癔症发病的重要原因 。
二、症状
癔症最常见的症状是情感爆发,包括:情感过度、发泄性的哭闹、冲动毁物、伤人、自伤和自杀行为 。癔症的临床表现复杂多样,即可有感知觉障碍,也可有自主神经功能紊乱症状,因此误诊率高,基层医生判断时需要格外注意,常见的有以下几种类型:
1、分离性遗忘
表现为突然不能回忆起重要的个人经历 。遗忘内容广泛,一般都是围绕创伤性事件,且不能使用物质、神经系统病变或其他生理原因来解释 。
2、分离性漫游
伴有个体身份的遗忘,表现为突然的、非计划内的旅行 。
3、分离性木僵
突然出现相当长时间的维持固定的姿势,仰卧或坐着、没有语言和随意动作,对光线、声音和疼痛刺激没有反应 。此时患者肌张力、姿势和唿吸无明显异常 。一般与精神创伤有关 。
4、癔症性假性痴呆
精神创伤后突然出现严重智力障碍,无脑器质性病变或其他精神病存在,有别于器质性或抑郁性假性痴呆 。同时幻觉和妄想的内容不太固定,较为多变且易受暗示而改变 。
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