HPV疫苗不要纠结于几“价” 医生建议打二价不打四价

来源：长沙晚报
长沙晚报全媒体采访人员　杨云龙
近期，有报道称，有市民因急于“抢苗”，轻信陌生人发布的帮忙预约九价ＨＰＶ（宫颈癌疫苗）的信息，被骗数千元甚至上万元。
九价ＨＰＶ疫苗为何一针难求？二价、四价、九价ＨＰＶ疫苗如何选择？湖南省疾控专家提醒，接种疫苗预防宫颈癌，接种年龄越小，接种效果越好。
现状　预约九价ＨＰＶ疫苗，堪比打新股
“家人们，我终于上岸了，打上九价ＨＰＶ疫苗啦。”近日，打完一针九价ＨＰＶ疫苗的黄萍（化名）忍不住在朋友圈里分享自己的喜悦。
“九价ＨＰＶ疫苗预约堪比打新股。‘湖南疾控’公众号，医鹿、约苗等ＡＰＰ，还有长沙各个社区卫生服务中心，哪里有疫苗信息，我就到哪里预约。然而，预约了四五次，之前一直没能成功。”黄萍说，由于九价ＨＰＶ疫苗限定给２６岁以下女性接种，推荐０、２和６月分别接种１剂次共计３剂次，打完３针至少需要半年时间，今年１１月是她可以预约九价ＨＰＶ疫苗的最后期限，如果搭不上“末班车”，她将因为“超龄”被排除在九价ＨＰＶ疫苗接种范围之外。“幸好，１１月５日１０时至１２时，湖南省疾控中心推出网上预约服务，我通过‘湖南疾控’公众号抢到了一个名额。”
小戴今年２４岁，对宫颈癌疫苗知识有一些了解后，她想在２６岁之前预约接种九价ＨＰＶ疫苗。不过，疫苗的预约接种并没有她想象中顺利。９月２７日１０时至１２时，“湖南疾控”公众号开通在线预约（四价ＨＰＶ疫苗１１３０人、九价ＨＰＶ疫苗２００４２人），她没能成功预约。１１月５日１０时至１２时，“湖南疾控”公众号再次开通在线预约，她还是与九价ＨＰＶ疫苗失之交臂。她听朋友说，岳麓区天顶街道社区卫生服务中心于１１月２２日７时开放九价ＨＰＶ疫苗线上预约通道，当天６时５０分她便登录医鹿ＡＰＰ。然而，由于那一期预约名额只有１０人份，她还是没能抢到。“线上预约九价ＨＰＶ疫苗，不仅要拼手速，还要拼网速。”小戴无奈地说，希望下次有个好运气能够抢到一个名额。
分析　九价宫颈癌疫苗为何一针难求？
黄萍和小戴的经历只是九价ＨＰＶ疫苗紧缺的一个缩影。曾几何时，九价ＨＰＶ疫苗让“打针”成为一种风尚，小姐姐们趋之若鹜，但供不应求的让九价ＨＰＶ疫苗一针难求。这是怎么回事？
据了解，目前在中国上市的ＨＰＶ疫苗一共有４款：由厦门万泰沧海生物生产的国产二价疫苗、由英国葛兰素史克生产的进口二价疫苗、由美国默沙东生产的进口四价和九价疫苗。九价ＨＰＶ疫苗２０１８年在中国上市，２０１９年供应量是前一年的３倍，并在２０２０年持续攀升。尽管如此，作为目前全球唯一生产九价ＨＰＶ疫苗的，美国默沙东要供应全球市场，产能仍然捉襟见肘。
而快速增加的疫苗接种需求，加剧了供需矛盾。２０２０年１１月１７日，世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》，包括中国在内的全球１９４个国家首次承诺消除一种癌症，提出力争在２０３０年实现三标，其中就包括“９０％的女孩在１５岁之前要完成人乳头状瘤病毒（即ＨＰＶ病毒）疫苗接种” 。要达成这一目标，外资药企远水解不了近渴。
去年，由厦门万泰沧海生物公司生产的首款国产二价ＨＰＶ疫苗在包括湖南在内的全国多地开打。之后，国产ＨＰＶ疫苗研发进入“快车道” 。采访人员在国家药品监督管理局药品审评中心临床试验登记平台检索发现，目前至少有２０家国内企业布局ＨＰＶ疫苗研发，涵盖二价、三价、四价、九价、十一价、十四价多种效价，其中４０多个ＨＰＶ疫苗正在进行临床试验，推进到临床三期的有１６个。

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