厂商曾称不算贵 1300万一针史上最贵药获批临床

一针212.5万美元(折合人民币约1348万元) , “史上最贵药物”将落地中国 。
近日 , 中国国家药监局药品审评中心(CDE)公示 , 诺华(Novartis)旗下治疗脊髓性肌萎缩(Spinal Muscular Atrophy, SMA)的AAV基因治疗药物Zolgensma(OAV101注射液)在中国递交的临床试验申请已获得临床试验默示许可 。此前2021年10月21日 , 该药物所提交的临床试验申请获得受理 。
目前Zolgensma已经在全球近40个国家和地区获批 。其中 , Zolgensma于2020年被日本纳入医保 , 患者只需支付30%费用;后在2021年3月被英国纳入国家医疗服务体系 。
只需接受一次静脉注射给药
实现长期缓解甚至治愈
说起冰桶挑战赛 , 很多人都能想起“渐冻人(肌萎缩侧索硬化症 , 又称ALS)这个说法 。
但是提起它的“兄弟病”——SMA , 不少人都一头雾水 。实际上 , SMA也是一种运动神经元性疾病 。患SMA后 , 控制肌肉活动的运动神经细胞无法正常工作 , 患者会逐渐丧失各种运动功能 , 甚至无法呼吸和吞咽 。
在新生儿中 , SMA发病率为六千分之一至一万分之一 , 常规人群中 , 约每40人~50人就有1个是SMA致病基因携带者 。
2018年5月 , SMA被列入国家卫健委等部门联合制定的《第一批罕见病目录》 。
基于患者发病时间和所能达到的最大运动功能 , SMA主要被划分为四个类型:
I型最常见也最严重 , 患儿通常面临更大的身体挑战 , 基于诸多因素 , 他们的生命周期会存在显著差异;II、III、VI型患者往往拥有正常或接近正常的生命周期 , 但他们的身体功能会随时间推移不断变化 。
与“渐冻人”同样残酷 , SMA患者也会不断丧失对应的运动功能 , 只不过“渐冻人”一般是成年发病 , 而SMA一般是婴幼儿时期发病 。而且SMA是发病越早病情越重 , “渐冻人”正好相反 。
2019年5月24日 , 美国FDA批准了诺华公司的第一个用于治疗2岁以下SMA患者的基因疗法——Zolgensma 。患者只需接受一次静脉注射给药 , 就能在细胞中长期表达SMN蛋白 , 实现长期缓解甚至治愈 。
天价药曾引发巨大争议
Zolgensma的目前定价为212.5万美元 , 被喻为制药史上单价最贵的药物 。
目前Zolgensma已经在全球近40个国家和地区获批 。在美国市场 , 诺华和相关保险公司合作 , 患者家属可以分期5年来支付费用 , 平均每年42.5万美元 。2020年5月 , Zolgensma被纳入日本健保 , 患者只需支付30%费用;2021年3月Zolgensma被纳入英国国家医疗服务体系 。
由于高达212.5万美元的定价 , 有人质疑 , 诺华是以孩子的生命做要挟 。
彭博社曾在一篇报道中指出 , Zolgensma在美国引发了两种截然不同的反应:批评人士认为 , 这是一种定价失控的行为;而另一边 , 也有支持者说 , 诺华找到了治愈这种罕见疾病的方法 , 可以拯救绝望的家庭 。
对于社会和舆论的质疑 , 诺华公司CEO曾表示:“那些批评者并没有真正思考我们的医疗系统怎么运作的 。我们给病人做移植手术 , 每个病人要花300万到500万美元 , 但是效果远不如这些药物 。”该CEO表示 , 如果这种疗法只进行一次 , 费用比目前的疗法都要便宜 。


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