骨折的基本知识


骨折的基本知识

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经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可留有不同程度的后遗症 。骨折发生后,离医院较近者,可直接送医院或叫救护车 。离医院比较远的病人,必须进行简单的处理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果 。
(一)病因和发病
发生骨折的主要原因是外伤,如打伤、撞伤、挤压、跌伤 。其次是由全身性疾病及骨头本身的疾病所引起 。如软骨瘤、坏血病、骨软化症、骨肿瘤、骨囊肿、急慢性骨髓炎等 。部分骨折与疲劳及职业有关,如过于劳累可导致足部骨折、机床工作者多出现手部骨折等等 。
(二)病人表现
骨折发生后,病人表情痛苦,局部疼痛 。小儿哭闹不止 。骨折局部可出现肿胀,瘀血,变形和功能障碍 。触摸局部可感觉骨头变形,压痛明显,有异常活动及骨茬磨擦音 。
(三)家庭养护
1.应急处理
(1)如有皮肤伤口及出血者,要清除可见的污物,然后用干净的棉花或毛巾等加压包扎 。
(2)四肢开放性骨折(骨折断端经伤口暴露出来)有出血时,不能滥用绳索或电线捆扎肢休 。可用宽布条、橡皮胶管在伤口的上方捆扎 。捆扎不要太紧,以不出血为度,并且要隔1小时放松 l-2分钟 。上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处,以避免损伤桡神经 。
(3)上肢骨折可用木板或木根、硬纸板进行固定,然后用绷带或绳索悬吊于脖子上 。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定,也可将双下肢捆绑在一起以达固定目的 。
(4)骨盆骨折,用宽布条扎住骨盆,病人仰卧,膝关节半屈位,膝下垫一枕头或衣物,以稳定身体,减少晃动.
(5)通过以上处置后,可搬运病人送医院 。搬运病人动作要轻,使受伤肢体避免弯屈、扭转 。搬运胸腰椎骨折患者,须由2-3人,同时托头、肩、臀和下肢,把病人平托起来放在担架或木板上 。搬运颈椎骨折病人时,要有1人牵引固定头部,其他人抬躯干上担架,然后在颈头两侧用棉衣等固定 。搬运下肢骨折病人时,可由1人托住伤肢,其他人抬躯干上担架 。上肢骨折者多可自己行走,如需搬运时,方法同下肢骨折病人 。病人经应急处理和送医院治疗—段时间后,需要回家康复,家庭成员除应注意患用药、营养饮食外,着重加强护理,协助早期功能锻炼 。
2.家庭用药
(1)鱼肝油丸2丸,每日3次口服 。
(2)钙片4片,每日3次口服 。
(3)沈阳红药2片,每日3次口服 。
(4)跌打丸1丸,每日2次口服 。或用合骨丸l丸,每日2次口服 。
(5)七厘散用黄酒调成糊状敷于骨折处,每日一换 。上药可联合服用或任选几种服用 。
3.中药及偏方
(1)罗汉松根500克,,续断、小接骨丹各30-60克,75%酒精15毫升,松节油5毫升,仙人掌适量 。将上药捣碎混合成糊状,外敷患处0.5厘米厚,5-7天更换1次 。
(2)黄柏、续断各30克,大黄、血竭、龙骨各18克,红花、元胡、牛膝各15克 。将上药研成末用蜜或开水调成糊状敷于骨折处,隔日—换 。
4.营养和饮食
骨折的病人由于疼痛,卧床不活动,消化功能不好,可引起身体代谢的变化,最明显的是蛋白质的负平衡(即蛋白质的消耗大于饮食中蛋白质的摄入) 。外伤所致的失血也是体内营养的损失 。骨折的愈合、软组织的修复,都需要充足的营养物质供应,如果饮食调节不好,营养跟不上,不仅影响病人对骨折、软组织损伤的耐受力,而且还会影响骨骼和伤口的愈合及病体的康复 。骨折病人需要吃些易消化、富有营养、清淡的食物,宜采用高热量,高蛋白,高维生素饮食,要多食用些动物的肝、肚、排骨汤、鸡、蛋、鱼肉及豆制品、牛奶,并且多吃些蔬菜、水果等 。


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