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造成眼球穿通伤的原因很多,儿童多因玩耍时不小心,被剪刀、竹签,小刀;锥子,缝衣针或尖锐的玩具等直接刺入眼内造成,成人多因爆破时飞溅的石块、玻璃碎片、车床或冲床等作业时被高速飞起的金属碎片或尖锐的工具等致伤; 眼球穿通伤对视力威胁极大,现场急救处理的恰当与否直接关系着将来视力的恢复程度 。
眼球被穿通伤时,伤者会感到在受伤的刹那间有一股热泪(房水)涌出眼外,同时有疼痛、眼睁不开、视力减退等症状 。检查伤眼往往能直接看到眼球上的伤口,有时伤口处有一团黑色物流出(虹膜脱出),或有一种透明的鸡蛋清样的胶体物质(玻璃体)从伤口冒出,瞳孔不圆,有时因眼球内出血而看不到瞳孔 。如果眼球内容物大量流失,就使眼球变软,甚至塌陷 。
眼球穿通伤的病人应安静平卧,避免躁动啼哭,切忌对伤眼随便进行擦拭或清洗,更不可挤压伤眼,以防更多的眼内容物被挤出 。应立即用清洁手帕或毛巾松松包扎伤眼 。值得注意的是一定要行双眼包扎,因为只有这样才可减少因健眼眼球的活动而带动受伤眼的转动,避免伤眼因震动、摩擦和挤压而加重伤口出血和眼 。内容物继续流出等不良后果 。
包扎时不要滴用不洁的眼药水,以免增加感染的机会 。也不要涂眼药膏;因为眼药膏会给医生进行手术修补伤口时带来困难;双眼包扎妥当,尽快将伤员抬送医院抢救,途中要尽量减少震动 。
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