致命的破伤风注意防治并发症 伤口处理很重要


致命的破伤风注意防治并发症 伤口处理很重要

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当我们的身体被尖锐的物品所划破的时候,尤其是铁钉、铁皮等,在去医院包扎的时候,医生都会建议打一针破伤风 。破伤风的死亡率非常的高,主要是由于并发症引起的 。因此不管是多小的伤口,只要有感染的可能就要去打一针破伤风 。那么到底什么是破伤风呢?为什么破伤风会致命呢?让我们和513常识网一起来了解一下 。
破伤风的定义
破伤风,是一种近现代才有的名词,但是这种病历史非常悠久 。破伤风主要是由于破伤风杆菌侵入伤口,在伤口内繁殖所导致的急性的中毒性感染,它能引起中枢神经的暂时性功能异常 。因为破伤风杆菌,是一种和创伤相关联的细菌,如果身上没有伤口,破伤风杆菌不能够凭自己的力量侵入人体皮肤内 。因此,破伤风杆菌虽然会引起的后果比较严重,但是没有创伤,就不可能感染破伤风 。破伤风也能够提前的预防,如果有伤口,一定要打破伤风针 。
它是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染 。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等 。破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年 。潜伏期越短者,预后越差 。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状 。人群普遍易感,且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染,但只有少数患者会发病 。在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见 。患病后无持久免疫力,故可再次感染 。
破伤风是有一定的潜伏期的,一般情况下在6日到10日 。新生儿感染破伤风,就是在剪完脐带后的7天内,所以也称作7日风 。但是破伤风的潜伏期是不确定的,有的少于24个小时就会发作,有时则会潜伏30天左右,潜伏期越短,病情就会越严重,发展的也会越快 。
在破伤风的发病期,初期患者会感到头晕、乏力、头痛、还有咬肌发酸的症状,初期症状一般会持续12个小时到24小时 。随后就会紧接着出现肌肉收缩现象,先咬肌后是面部肌肉,再后来是腹部肌肉,最后是四肢肌肉 。随着病情的发展,肌肉收缩会变得越来越强烈,以至于会出现肌肉痉挛的现象 。因为人的躯体是一直处于紧张收缩的状况中,因此患者是非常敏感的,稍有微光刺激或者身体碰触,就会使患者产生强烈的痉挛现象 。患者会发出全身的抽搐现象 。伴随着口吐白沫、流涎 。脸色也发紫,非常痛苦 。
病因
破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染 。各种类型和大小的创伤都可能受到污染,特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤,更易受到破伤风梭菌的污染 。小儿患者以手脚刺伤多见 。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口,更易致病 。
除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿、非正规的人工流产术后 。中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等均有引起本病的可能 。因吸毒人员因使用不洁注射器静脉注射毒品而患破伤风者亦呈增多趋势 。
致病菌破伤风梭菌,为绝对厌氧菌,革兰染色阳性 。家畜和人的粪便中均可含菌,随粪便排出体外后,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见,在土壤中生存数年之久 。此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸15~90分钟 。破伤风梭菌产生毒性极强的外毒素,即神经痉挛毒素 。毒素产生后,并不在局部引起炎症,而是向周围扩散,侵入肌肉组织,并沿着与神经冲动相反的方向,向上传递,最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核 。


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