肠梗阻疾病的症状


肠梗阻疾病的症状

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其实现在有很多人的肠胃都不算是那么好的 , 这主要就是由于生活习惯的问题而引起的 , 无论是老年人还是小孩子都可能会引起肠胃方面的疾病的 , 尤其是现在最常见的肠梗阻这种疾病是多发的 , 很多人们都患上这种疾病 , 患上这种疾病的话治愈的可能性不算太大的 , 主要就是根据自己每天的生活习惯改变来控制病情的发展 , 这样就可以起到缓解的作用 。
1.症状 急性肠梗阻有4个主要症状:
(1)腹痛:为阵发性绞痛 。空肠或上段回肠梗阻 , 每3~5分钟发作1次 , 回肠末端或大肠梗阻 , 每6~9分钟发作1次 , 发作间歇期疼痛缓解 , 绞痛期间伴有肠鸣音亢进 。肠鸣音呈高调 。有时可闻气过水声 。麻痹性肠梗阻可以无腹痛 , 高位小肠梗阻绞痛可以不严重 , 中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛 , 位于脐周或定位不确切 。每次绞痛可持续数秒到数分钟 。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛 , 则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了 。
(2)呕吐:梗阻以后 , 肠管的逆蠕动使病人发生呕吐 。呕吐物开始为胃内容物 , 以后为肠内容物 。高位小肠梗阻绞痛不重 , 但呕吐频繁 。中段或远端小肠梗阻 , 呕吐出现较晚 , 低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长 , 分解肠内容物所致 。
(3)腹胀:多发生在晚期 , 高位小肠梗阻不如低位者明显 , 结肠梗阻因回盲瓣存在 , 很少发生反流 , 梗阻常为闭襻性 , 故腹胀明显 。绞窄性肠梗阻时 , 腹部呈不对称性膨胀 , 可以摸到膨大的肠襻 。
(4)排气与排便停止:肠梗阻病人 , 一般都停止由肛门排便与排气 。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液 。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便 。
2.体征
(1)心率:单纯性肠梗阻 , 失水不重时 , 心率正常 。心率加快是低血容量与严重失水的表现 。绞窄性肠梗阻 , 由于毒素的吸收 , 心率加快更为明显 。
(2)体温:正常或略有升高 。体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象 。
(3)腹部体征:应注意是否有手术瘢痕 , 肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝 , 因为皮下脂肪过多容易忽略 。膨胀的肠管有压痛、绞痛时伴有肠型或蠕动波 。若局部压痛伴腹肌紧张及反跳痛 , 为绞窄性肠梗阻的体征 。听诊时应注意肠鸣音音调的变化 , 绞痛时伴有气过水声 , 肠管高度扩张 , 可闻及“丁丁”(tinkling)的金属音(高调) 。
(4)直肠指诊:注意直肠是否有肿瘤 , 指套是否有鲜血 。有鲜血应考虑到肠黏膜病变、肠套叠、血栓等病变 。
肠梗阻这种疾病患上以后就会感觉到自己排便特别困难的 , 甚至很长时间都不排便一次的 , 这就是肠梗阻最明显的症状 , 如果是排便的话也会排出来黑色的便 , 这种大便都是没有消化好而引起的 , 而且自己的体温也会根据病情的变化而增高 , 甚至是出现持续高烧不退的情况 。


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