轻度溃疡性结肠炎怎么治疗 溃疡性结肠炎怎么治疗


重度溃疡性结肠炎,或者中度溃疡性结肠炎用2-6个月的5-氨基水杨酸制剂治疗效果不好的,需要尽早转换治疗,可以选择的治疗用药有以下几种 。8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网
1、生物制剂8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网
目前国内获批可用于治疗溃疡性结肠炎的生物制剂有英夫利西单抗(类克)、维多珠单抗(安吉优),国外获批可以用于治疗溃疡性结肠炎的生物制剂含还有阿达木单抗、乌斯奴单抗 。这几种生物制剂的总体疗效基本上差不太多(70%左右有效),因为每个人的炎症通路是以哪个为主还是有差别的,所以疗效个体有差异,副作用也基本上是类似的,除类克外其他生物制剂都是人源化的单抗,相对来说更安全,很少有过敏的现象,同时也不用合并用硫唑嘌呤 。价格方面因为类克进入到了医保,价格比较便宜,一支是2000元,安吉优是新近上市的,今年3月份能够进入到医保,价格比较贵,目前一支是1.7万 。8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网
用生物制剂的优点是不但可以用于诱导缓解,也可以用于长期维持缓解,疗程至少一年,推荐用3-5年 。8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网
2、糖皮质激素8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网
糖皮质激素主要通过非特异性抗炎和抑制免疫反应发挥作用 。急性发作期可甲泼尼龙40-60mg每日一次静脉注射,3-7天起效后改口服醋酸波尼松,起始量是0.75mg/kg/d,通常情况下是每两周减一片,减到4片时,每两周减一片 。应用激素的同时为预防消化道出血和骨质疏松等副作用,同时还需要服用雷贝拉唑(早饭前半个小时吃一片),铝碳酸镁(每次2片,每天三次,餐后一个小时嚼服),钙片每天一片 。激素停掉的时候,这几种药也可以同时停掉 。激素减量到4片时加用5-氨基水杨酸制剂(参见轻中度溃疡性结肠炎的治疗),同时服用的还有复方谷氨酰胺肠溶胶囊和益生菌 。8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网
激素的优点是价格便宜,但是只用于诱导缓解,不用于长期维持缓解,而且副作用比较多,有消化道出血、骨质疏松、向心性肥胖、糖尿病、高血压等 。8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网
3、免疫抑制剂(硫唑嘌呤)或者沙利度安8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网
这一类药物起效比较慢,副作用比较多,应用的比较少 。通常是在激素依赖时加用,或者因经济条件受限,不能接受生物制剂治疗的患者 。起始剂量25mg,逐渐增加到100mg,用药期间需要定期监测血常规 。8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网
4、托法替布8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网
托法替布是一种口服的小分子J版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人 。本文( http://www.diemang.com)仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任 。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容,请发送邮件至 907991599@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除 。K1和J版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人 。本文( http://www.diemang.com)仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任 。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容,请发送邮件至 907991599@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除 。K3抑制剂,可用于治疗中重度溃疡性结肠炎,尤其是伴有关节症状的患者 。起效比较快,3天起效,10 mg/次,每日两次,第8周评估疗效,维持剂量5mg/次,每日两次 。8mg教师资格证官网_普通话成绩查询_青骄第二课堂_中国人事考试网_学信网登录入口官网-淮考网


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