口苦、口臭，是肝胆湿热！肝胆湿热的症状有哪些( 二 )

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那么，如何清利肝胆湿热，摆脱口臭困扰呢？肝胆疏泻失职，湿热郁蒸，胆气上溢，发为口苦，这是很多整日口苦口臭患者的常见病因，正如《素问·痿论篇》所言：“肝气热，则胆泻口苦，筋膜干” ，在治疗上应以清利肝胆湿热为主，临床常用小柴胡汤加减治疗，若口臭较为严重者，则可选用龙胆泻肝汤。
此外，需要注意的是，中医认为，湿热郁结的部位分为上中下三焦，简单理解也即人体的上部、中部和下部这三部分，而龙胆泻肝汤侧重于清利上下两焦湿热，若具体的病情中出现中焦脾胃的湿热，则该方难以兼顾整体。所以，在实际调理时，常以龙胆泻肝汤合连朴饮加减，达到清利三焦湿热的效果。

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正如上面所提到的例子，陈女士的口苦口臭等症状，不仅有肝胆湿热的表现，更兼有食后脘胀等脾胃湿热之症，故以两方合用加减，方用龙胆草，栀子，黄芩，柴胡，生地黄，车前子(包煎) ，泽泻，当归，木通，黄连，厚朴，清半夏，淡豆豉，芦根，石菖蒲，甘草。7剂，日1剂，分早晚口服。
其中，龙胆泻肝汤以龙胆草、黄芩、栀子清理上焦湿热；木通、车前子清利下焦湿热，给邪以出路；肝体阴而用阳，故加当归、生地黄滋养肝阴，防止肝阴耗伤。由于龙胆泻肝汤偏于清上下两焦湿热，清利中焦湿热之功不足，故参之以连朴饮，清热化湿，理气和中。两方合用，涤荡三焦之湿热。
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