帮您学看体检报告单


时下,不少单位每年或隔年为职工作一次体检,但当检查结果返
回到职工手里时,人们往往因看不懂体检单上的描述而产生许多疑问 。
北京中日友好医院内科主任医师彭向欣,最近在一个单位作完体检后,
给该单位作了一次讲座,重点是讲体检报告单上各项检查结果的含义,
颇受欢迎,现扼要介绍如下:
血压血压是内科最常见的检测项目,成人的正常血压应该是120
/80mmhg 。当在安静状态下,不同时间,连续两次测量血压值大于或
等于140/90mmhg时,就可以称为高血压,应积极到医院就诊 。
血常规血液一般检验常称为血常规检查,是指对外周血中红细胞、
白细胞和血小板的数量和质量的化验检查 。虽然检查有近20项,但只
有5项比较重要,包括:红细胞计数(rbc)、血红蛋白测定(hb)、
白细胞计数(wbc)、白细胞分类计数及血小板(plt) 。在进行白细
胞分类计数时,同时观察血涂片中红细胞和白细胞的形态有无异常;
有无出现异常细胞(如白血病细胞)或寄生虫(如疟原虫、微丝蚴)
等 。
红细胞数和血红蛋白红细胞正常值男性为4~5.5×1012/l,女
性为3.5~5.0×1012/l,血红蛋白正常值为110~115g/l 。可能影
响检验结果的因素有:病人全身血液总容量改变,如大量失血早期,
主要的变化是全身血容量缩小,此时血液浓度改变很少,以致从测定
红细胞和血红蛋白的数值来看,很难反映贫血的存在;全身血浆改变,
如各种原因引起的失水或水滞留,使血浆容量减少或增加,造成血液
浓缩或稀释,可使红细胞和血红蛋白的数值随之增大或减少;病人的
性别、年龄以及居住地海拔的差异等也可影响检验结果 。若红细胞数
和血红蛋白低于或高于正常值,应积极就诊 。
白细胞正常值为4~10×109/l,通常白细胞数高于10×109/l
称白细胞增多,低于4×109/l称白细胞减少 。白细胞数在生理或病
理情况下均可有变异 。白细胞增多或减少表示可能存在炎症或造血系
统的问题,应继续检查 。
血小板(plt)血小板在止血过程中起重要作用,正常值为100~
300×109/l 。血小板的增多和减少均应到医院就诊 。
尿常规尿液是反映泌尿系统和其他系统疾病比较方便的检测方法,
其中的一般检查称为尿常规检查 。在留取尿液标本时,成年女性应避
开月经期,防止阴道分泌物混入,影响结果判断 。必要时可留中段尿
送检 。正常人尿沉渣镜检红细胞为0~偶见/高倍视野,如平均超过3
个/高倍视野,尿外观无血色者,称为镜下血尿,有临床意义,应去
医院就诊 。正常人尿沉渣镜检白细胞不超过5个/高倍视野,如超过5
个/高倍视野即为增多,称为镜下脓尿,有临床意义 。尿蛋白一般定
性试验为阴性反应,若出现阳性,亦应到医院就诊 。
血清学检查血清学检查中的丙氨酸氨基转移酶(alt)和天冬氨
酸氨基转移酶(ast)均属于非特异性细胞内功能酶 。正常时血清中
很低,当肝脏细胞受损时,肝细胞膜通透性升高,alt和ast升高,说
明肝功异常,应继续看病 。总胆红素和直接胆红素检测,反映有无黄
疸,如升高应积极查找原因 。当总胆固醇和甘油三酯高出正常值20~
30mg/dl,要考虑治疗 。
总之,当您发现检查结果与正常参考值有出入时,应积极到正规
的大医院复查,并到专业科室就诊 。



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