暑期治疗近视别走误区 _近视-「四川龙网」

暑期是治疗近视、配镜的高峰，在市场巨大需求的驱使下，出现了名目繁多的“治疗假性近视”、“验光配镜”的门店。其治疗标准、验光正确与否都值得考证。专家提醒，治疗近视别偏离理性防治的轨道，注意以下四大误区。

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误区一：近视眼=不正常
近视的本质相当于照相机聚焦模糊，是因为镜头（角膜及晶状体）、底片（视网膜）等各种组件的光学不平衡而呈现的近视屈光状态。当我们的眼光落在数轴上时，会发现，零只是长长数轴上最偶然的情况。这一普遍性的原理也体现在人眼的屈光状态上，负（近视）或者正（远视）的几率要大于正视（0）。因此，在现代社会，人类有理由说，近视是正常状态。轻度近视，中高度近视，如果不合并眼底异常，矫正远视力亦在1.0以上，不能认为是“有病” 。
提醒：人对屈光度的要求是动态的。
人类对自身屈光状态的要求，是随年龄而演变的，如小于18岁时，＋2.50ds～＋1.50ds可能较好，在18～30岁阶段，则以＋0.75ds～＋0.50ds为佳。向近视过渡是自然的要求，比如到55～70岁，以轻度近视－2.25ds～－1.50ds为好，70岁以上则最好为－3.0ds的近视。
误区二：孩子还小=假性近视
流传甚广的“假性近视眼”概念，仍为很多人所接受。家长在听到自己孩子为近视时常常脱口而出：“是假性还是真性？”甚至许多眼科医生，也为自己的孩子“假性近视”而苦恼。许多人相信“近视眼有真假之分”，“假性近视是可逆或早期阶段” 。
提醒：判别近视必须以验光为准。
所谓假性近视眼只占青少年近视中的一个非常小的比率（可能不超过3％）：是一种近视现象，本质上不是近视眼。
举个例子：一个5岁男孩，被诊断为“150度假性近视”，视力只有“0.6”，经过1年“治疗”，摘掉了眼镜，视力恢复到1.0，家长称“假性近视已好”，本人曾给予客观验光，结果证实是100度远视，根本就不是近视。另一例13岁女孩“400度近视中100度为‘假性近视’，300度为真性近视，‘治疗’后假性近视减轻50度，戴镜只要350度了。裸眼视力由0.1提高到0.2度” 。事实上裸眼远视力的这种“提高”根本不能说明任何“进步”，经检查，真正的度数是425度球镜联合50度散光，并没有“治疗好转” 。
其实，在美国和欧洲，“假性近视眼”的概念并没有很多人问津。
误区三：早戴眼镜=促使近视加深
有些家长抱着“早戴眼镜越戴越近”等陈旧观念，毫无根据地拒绝为孩子配镜矫正。这一认识甚至比“假性近视”更难改变。科学而言，应该是根据验光的结果，结合视力要求、眼位、眼肌运动、是否有弱视等综合考虑配镜处方。比如低度近视者，裸眼视力大于或等于0.6、矫正视力达1.0或以上，不必配镜矫正。如果裸眼视力0.6以下，看远时不能看清目标，或对远视力有较高要求，则需要配镜。中、高度近视者，配戴合适的眼镜会改善日常学习、工作和生活所要的视觉质量。
提醒：首次验光配镜者宜到医院眼科进行全面的眼部检查。
在配镜之前，第一件事是接受验光师的验光。只有明确眼的屈光状态，才能给予合适的镜片。成人以自然瞳孔接受主觉验光为多，经过眼科医生或验光师的插片，找到最佳的镜片度数。虽然电脑验光以速度快见长，散瞳后的电脑验光准确性亦有提高，但不宜直接作为眼镜的度数。
误区四：激光手术可一打“了”之
从美国fda批准准分子激光手术矫正近视以来，我国在这一领域的进步之迅猛是前所未有的。国内大众心理表现为两个极端：第一种是神化手术效果，近视激光手术“一了百了” 。事实上当前的激光手术尚未到尽善尽美的地步，特别是高度数比如1200度以上的矫正，其预测性、安全性和稳定性显著下降。而且对于病理性近视眼，手术要求仅仅是为了看视力表的远视力得到提高，却漠视了这样一个事实：激光仅仅是光学矫正，并不能对眼底的既有异常带来帮助。另一对立的观念是完全否定近视激光手术，即所谓“治标不治本”，无视另一事实：对于低中度近视而言，十多年实践已证明激光手术效果确实、稳定而且可靠。

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