文章插图
一、声带白斑是什么
声带白斑是指声带粘膜表面有灰白色斑状物 。声带白斑是声带粘膜鳞形上皮过度增生、角化引起的喉部病变，可有声音嘶哑、喉部不适和异物感等不适，因为部分声带白斑有癌变倾向，所以常被认为是癌前病变 。但声带白斑发展缓慢，数年或十几年后才有可能癌变，也并不是所有声带白斑都会癌变 。
声带白斑的病因及病理声带白斑的病因和发病机理还不清楚，可能与吸烟和慢性喉炎、用声不当(过多讲话)、及亚健康(过度劳累)导致的免疫力下降等有关，中年男性多见 。主要病理变化为鳞形上皮细胞过度增生角化及局部炎性变化，常常伴有鳞形上皮细胞不典型增生(轻度、中度、重度不典型增生) 。声带白斑伴有鳞形上皮不典型增生特别是重度不典型增生者，要高度重视 。声带白斑症状及喉镜检查 。声带白斑的主要症状是声嘶，随病变发展而加重 。喉镜检查见声带表面或其边缘有一层白色膜状物，或声带表面有白色增生隆起物，范围局限，或波及整个声带，声带运动正常 。如有声带活动受限，可能已发生癌变 。
二、声带白斑的治疗方式
一、首先要戒烟、酒 。声带白斑和喉癌一样，主要发生在成年男性，主要原因是与烟、酒刺激有关 。所以发现声带白斑后，首先要戒烟、酒，要少吃刺激性食物，要注意声带休息，不要过度用声(否侧会加重声带炎症) 。另外，白斑发生与人机免疫力下降有关，所以发现声带白斑后，生活要有规律，平时要劳逸结合，不要熬夜及过度劳累;注意锻炼身体，增强体质 。
二、“炎症性白斑”(白斑伴喉炎)保守治疗 。表现为声带充血肿胀，声带表面有弥漫性或片状白色伪膜样突起，或斑块状隆起，表面比较平坦光滑，声带粘膜无粗糙增生，此类声带白斑已发生癌变的可能性很小，可先保守治疗，如戒烟、戒酒、不要过多讲话及口服中成药-玄柏爽声颗粒(可抗炎/消肿，院内制剂，要到我院来配) 。经治疗后，声带炎症会明显减轻，声带表面白色炎性白斑也会随炎症减轻而减少或完全消失 。
三、声带白斑的症状及术后治疗
声带白斑的发病机理还不清楚，可能与吸烟、用声不当、慢性喉炎及亚健康导致的免疫力下降有关 。主要病理变化为上皮细胞增生及局部炎性变化 。
症状
主要是声嘶，随病变发展而加重 。喉镜检查见声带表面或其边缘有一层白色膜状物，或声带表面有白色增生隆起物，范围局限，或波及整个声带，声带运动正常 。如发生癌变，可能使声带活动受限 。
术后治疗
1.首先要戒烟、酒，生活有规律 。平时要少吃刺激性食物 。平时注意锻炼身体，增强体质 。
2.“炎症性”白斑(喉炎伴白斑)，经戒烟、中成药治疗后，喉炎会明显消退，白斑也会随炎症减轻而减少或完全消失，每1个月复查一次 。白斑消失后，每3-4月复查一次 。
3.“增生性”白斑，声带表面灰白色角化增生、增厚而突起，白斑一般不能通过药物治疗后消失，最好用激光切除白斑 。如同时伴有较重炎症，通过口服中成药使白斑局限化缩小后，再手术切除 。
4.白斑术后容易复发 。
5.如白斑癌变，要用激光切除一侧声带，或行喉部分切除术 。
四、声带白斑的饮食注意事项
声带白斑的饮食
　声带白斑宜吃食物
(1)宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁 。

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