患有毛细血管扩张要紧吗


患有毛细血管扩张要紧吗

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在医院的血液科,我们会遇到各种不同类型的血液系统方面的疾病,而血液系统的疾病往往治疗起来会比较困难,这样的情况也是让大家比较苦恼的,尤其是出现的一种称为毛细血管扩张的疾病,很多人对于这类疾病不是很了解,那么这类疾病严重吗,下面就具体的讲讲有关患有毛细血管扩张要紧吗的知识 。
一、毛细血管先天性畸形
即先天性毛细血管壁薄弱,以致不能收缩 。本病多自出生时或生后不久发生于面部、颈部和枕后、头皮部 。可单侧,散发,亦可双侧,多发 。最初皮肤或粘膜上有一个大小不一,淡红色或暗红,或紫红色皮损,自针尖大小至一个肢体或半侧躯干,哭闹后颜色加深,界限清楚,形状各异,不高出皮肤,局部则 较高,压迫后,部分或全部退色,表面光滑 。随年龄增长,如儿童或青壮年有可能在其上有症状或结节状损害,多数发生在小腿和足部,可表现为疼痛性紫蓝色结节和斑块,尚可破溃 。
病理真皮上中部毛细血管扩张 随年龄增长,毛细血管扩张可增多,并延及真皮深层和皮下。
二、蜘蛛状毛细血管扩张
多发生在正常儿童,孕妇及有肝病患者 。病因不明,可能与雌激素有关 。皮损形态似蜘蛛,肉眼可见放射状毛细血管扩张,似蜘蛛足 。稍隆起,压后可见动脉性搏动 。大小不等,大至直径 1~1.5cm 。好发于面部、颈部、手部,亦可发生于躯干上部 。多数患者为单发,常常在一侧,如多发者,有必要除外肝病 。如发生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛状毛细血管扩张,难与遗传性出血性毛细血管扩张鉴别,如发生在儿童,多数持续存在,难以自然消退 。如发生在孕妇,有望分娩后6个月左右消失,如再妊娠有在原处复发的可能 。本病持续不退者亦屡见不鲜 。
三、遗传性出血性毛细血管扩张
属常染色体显性传病,以皮肤、粘膜及内脏的毛细血管和微静脉扩张伴出血为特点 。发病原因尚不明 。其基本病理改变为先天性毛细血管舒缩缺陷,表现血管壁薄,有的毛自血管、小动脉及小静脉的壁仅由一层内皮细胞组成,周围也仅由一层无肌肉、无弹性的结缔组织包围,血管不能收缩,以至毛细血管、小动脉、小静脉发生血管瘤样扩大,可出现动静脉瘘 。某些患者有血凝固异常,毛细血管周围组织的纤维蛋白原致活剂成分增加,使纤溶活性提高而发生出血 。多从儿童期发病,随年龄增长发病亦逐渐增多 。典型皮肤损害为:点状鲜红或紫红色斑疹斑丘疹 。一般直径<4~5mm,也可表现为线状或蜘蛛状毛细血管扩张,界限清楚,压迫后变白,松开很快可复原 。此皮损多持续存在而不能自行消退 。
典型有诊断意义的皮肤损害为手背成簇、细小的毛细血管扩张及紫红或鲜红色小点 。皮好发于面部、耳部、躯干上部、甲床、唇、舌、腾、鼻粘膜 。亦可累及内脏器官如消化道、肝、脾脏、肺、脑膜及大脑部位 。鼻出血最突出,尤其在幼儿期,反复鼻阻可导致严重贫血 。出血程度不一,其病变在鼻有轻微小约1~4mm略突出、鲜红色的点状或线条状毛细血管扩张,实际上是连接微小和微小静脉之间的小瘘管,破裂后发生局部出血,其次为唇缘、软腭、颊粘膜、舌根、舌缘、舌底面等均有圆点状毛细血管扩张,亦可发、状出血 。如累及内脏,可咳血、吐血、尿血和便血,蜘蛛膜下腔出血 。如肺部1出现呼吸困难、紫绪、红细胞增多、样状指等症状 。
面部毛细血管扩张患者面部看上去比一般正常肤色红,有的仅仅是两侧颧部发红,边界呈圆形 。这种皮肤薄而敏感,过冷、过热、情绪激动时脸色更红 。严重的还会影响健康,影响皮肤汲取营养 。给患者造成心理阴影,给正常生活带来极大的不便 。


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