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一、桥本氏甲状腺炎有哪些饮食禁忌
1、桥本氏甲状腺炎要多吃哪些食物?
▲ 桥本氏甲状腺炎的饮食的重点是高纤维素食品,包括绿叶蔬菜、粗粮以及新鲜水果等,如蔬菜中的白菜、芹菜、空心菜,粗粮中的黄豆、绿豆,燕麦,水果中的大枣、花生等干果,都含有丰富的纤维素,注意摄取高质量的蛋白质 。
2、桥本氏甲状腺炎宜用性味平和类食物
▲ 患有该病的人宜用性味平和类食物,如谷类、豆类、水果、蔬菜,常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类 。
3、桥本氏甲状腺炎伴甲亢的饮食:
▲ 对于桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的病人,饮食中应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入,减少食物中碘的含量 。这也是预防桥本氏甲状腺炎方法之一 。
▲ 合并甲亢时,患者会出现甲状腺激素分泌超出正常水平,所以要吃的清淡一些,日常饮食要以下面一些食物为主:吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物 。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或有刺激性的食物 。
4、桥本氏甲状腺炎伴甲减的饮食
▲ 桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能低下的病人,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,饮食中却应该增加食物中碘的含量,提高血液中碘的浓度,为甲状腺激素的合成准备充足的原料 。
▲ 合并甲减时,患者的甲状腺激素分泌低于正常水平,所以该这样吃:除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物 。
除了积极的调理饮食,患者还要注意休息,劳逸结合,不要过于劳累,保持良好的心态 。桥本氏甲状腺炎给我们带来的影响是很大的,我们要时刻关注自己的身体变化,关注桥本氏病 。
二、桥本氏甲状腺炎有哪些检查方法
1.甲状腺功能测定
血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低 。
2.血清TSH浓度测定
血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的TSH正常,甲减时则升高 。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺功能,我们将甲状腺激素正常,但TSH轻度升高的患者称为“亚临床甲减” 。近年来关于亚临床型甲减的报道越来越多,诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升高,多数不超过20mU/L 。
3.131碘吸收率检查
可低于正常,也可高于正常,多数患者在正常水平 。
4.抗甲状腺抗体测定
抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)测定有助于诊断CLT,近年已证明TPO(过氧化物酶)是过去认为的TMAb的抗原,能固定补体,有“细胞毒”作用,并证实TPOAb通过激活补体、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏T细胞杀伤作用等机制引起甲状腺滤泡细胞的损伤 。
5.过氯酸钾排泌试验阳性,碘释放率>10% 。
6.细胞学检查
细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC)和组织冰冻切片组织学检查对于确诊CLT有决定性的作用,CLT在镜下可呈弥漫性实质萎缩,淋巴细胞浸润及纤维化,甲状腺细胞略增大呈嗜酸性染色,即Hurthle细胞 。
7.B超检查
(1)甲状腺两叶弥漫性肿大,一般为对称性,也可一侧肿大为主 。峡部增厚明显 。
(2)表面凹凸不平,形成结节状表面,形态僵硬,边缘变钝,探头压触有硬物感 。
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