可吸收线的分类有哪些 可吸收手术线脱落过程


可吸收线的分类有哪些 可吸收手术线脱落过程

文章插图
一、可吸收线的分类
可吸收缝合线根据材质及吸收程度不同又分为:羊肠线、化学合成线(PGA)、纯天然胶原蛋白缝合线 。
1、羊肠线:取材于健康动物羊羊肠所制成,含有胶原成分,所以缝合以后不需要进行拆线 。医用肠线分:普通肠线和铬制肠线两种,均可吸收 。吸收所需时间的长短,依肠线的粗细及组织的情况而定,一般6~20天可吸收,但患者个体差异性影响吸收过程,甚至不吸收 。目前肠线均采用一次性无菌包装,使用方便 。
(1)普通肠线:用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线 。吸收快,但组织对肠线的反应稍大 。多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等 。一般常用于子宫、膀胱等粘膜层 。
(2)铬制肠线:此肠线系铬酸处理制成,可减慢组织吸收速度,它造成的炎症反应比普通肠线少 。一般多用于妇科及泌尿系统手术,是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线,因为丝线会促进形成结石 。使用时用盐水浸泡,待软化后拉直,以便于手术操作 。
2、化学合成线(PGA、PGLA、PLA):采用现化化学技术制成的一种高分子线型材料,经抽线、涂层等工艺制成,一般60-90天内吸收,吸收稳定 。如果是生产工艺的原因,有其他不可降解的化学成分,则吸收不完全 。
3、纯天然胶原蛋白缝合线:取材于特种动物獭狸肌腱部位,纯天然胶原蛋白含量高,生产工艺不经化学成分参与,具备了胶原蛋白应有的特性;为目前真正意义上的第四代缝合线 。具有吸收完全、抗拉强度高、生物相容性好、促进细胞生长等等 。根据线体粗细一般8-15天完全吸收,且吸收稳定可靠,无明显个体差异 。
二、各类可吸收缝合线材质及外观优劣情况
材质:
健康动物的羊肠衣
益处:具有可吸收性,避免拆线痛苦 。
劣势:由于材质原因,造成线体张力不够 。
高分子化学合成线(PGA聚乙二醇酸)
益处:植入体内水解吸收5-7天剩余张力75%,14天张力消失50%,28-32天张力强度为零 。
劣势:吸收时间长,易对切口新生组织造成勒伤,形成少量疤痕 。
纯天然胶原蛋白缝合线,肌腱
益处:植入人体内酶解,8-50天基本吸收且吸收良好,具有肌腱特性,柔韧性好,拉力强 。
劣势:无 。
涂层:
聚羟基乙酸
益处:美观,顺滑穿过组织 。
劣势:增添化学成分,预埋吸收不完全隐患 。
无化学涂层
益处:吸收完全,无毒副作用,无化学物残留,对人体不产生毒性反应,易穿过组织 。
劣势:线体不如涂层缝线美观 。
成型:
围绕一根主线多股交叉编织
益处:增加缝线的强韧度,拉力更强 。
劣势:多股编织结构,易沾染细茵,抗侵力弱 。
三、可吸收线脱落的过程
随着科技不断的进步,医学事业也在不断的发展,过去手术后一个星期都要拆线的,而现在的手术后需要拆线的就比较少了,大多数采用的都是可吸收缝合线 。可吸收先在植入人体后一段时间内就会被自行的吸收了,这样能为患者免除拆线的痛苦 。一般可吸收线的时间为一到三个月,这个要根据每个人的身体素质来确定,而手术线脱落的过程也比较缓慢,肉眼很难观察到 。
1、一般情况下,可吸收线一个月左右就能逐渐被吸收脱落,这个过程肉眼是很难观察到的,而这段时间内要主要伤口清洁卫生,而且最好能用消炎药物避免感染 。可吸收线也是一个比较伟大的发明,为患者减轻了拆线的痛苦 。


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