癌症疼痛最好的止痛药癌症疼痛怎么回事( 二 )

三、癌症疼痛的治疗癌性疼痛一般以药物治疗为主，手术治疗往往需要结合患者的总体身体状况及生存期考虑。明确患者的疼痛原因并给予治疗后，必须对镇痛效果及疼痛缓解程度予以评价，以便制定今后治疗方案及用药剂量。
1.癌性疼痛的药物治疗原则
(1)尽量口服给药，便于长期用药，可以减少依赖性和成瘾性。
(2)有规律按时给药，而不是出现疼痛时再给药。
(3)按阶梯给药，根据WHO推荐的癌性疼痛“三阶梯疗法” 。
(4)用药应该个体化。
(5)注意使用抗焦虑、抗抑郁和激素等辅助药物，可提高镇痛治疗效果。
2.癌性疼痛药物治疗的“三阶梯疗法”
(1)第一阶梯非*类镇痛药。用于轻度癌性疼痛患者，主要药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚等，可酌情应用辅助药物。
(2)第二阶梯弱*类镇痛药。用于当非*类镇痛药不能满意止痛时或中度癌性疼痛患者，主要药物有可待因，一般建议与第一阶梯药物合用，因为两类药物作用机制不同，第一阶梯药物主要作用于外周神经系统，第二阶梯药物主要作用于中枢神经系统，二者合用可增强镇痛效果。根据需要也可以使用辅助药。
(3)第三阶梯强*类镇痛药。用于治疗中度或重度癌性疼痛，当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时使用，主要药物为*，也可酌情应用辅助药物。
3.外科治疗
(1)脊髓后正中后索点状切开术(PMM)动物实验和*神经解剖均证实：内脏痛觉的上行传导通路很大部分是经由脊髓背柱上行的，特别是对于盆腔和下腹部的内脏痛觉传导，脊髓背柱的作用甚至要超过脊髓丘脑束。PMM正是选择性切断了脊髓背柱中间部传导内脏痛觉的神经纤维。
(2)脊髓止痛手术根据癌性内脏痛的不同部位和特点，考虑行脊神经后根切断术、脊髓前外侧束切断术和脊髓前联合切断术。由于手术损毁脊髓结构，易引起其他并发症，如运动或感觉障碍，因此，要结合患者的总体机能状况，慎重选择。
四、癌症疼痛食疗方1、青木香橘皮粉
[原料]青木香100克，鲜橘皮100克。
[制法]将青木香、鲜橘皮分别拣杂，洗净，晒干或烘干，青木香切成极薄片并剁碎，鲜橘皮切碎，共研成细末，瓶装，防潮，备用。
[吃法]每日3次，每次15克，温开水送服。
[功效]行气止痛，抗癌解毒。本食疗方适用于大肠癌患者腹部胀痛。
2、乌药蜜饮
[原料]乌药15克，元胡15克，半枝莲20克，蜂蜜30克。
[制法]先将乌药、元胡、半枝莲分别拣杂，洗净，晾干或晒干，乌药、元胡切成薄片，半枝莲切成碎小段，同放入沙锅，加水浸泡片刻，煎煮20分钟，用洁净纱布过滤，去渣，收取滤汁放入容器，调入蜂蜜，拌和均匀即成。
[吃法]早晚2次分服。
[功效]行气活血，散寒止痛。本食疗方适用于大肠癌寒凝气滞引起的腹部疼痛。
3、大黄红枣茶
[原料]生大黄6克，红枣20枚。
[制法]先将生大黄拣杂，洗净，晒干或烘干，切成薄饮片，备用。将红枣拣杂，淘洗干净，放入沙锅加水足量浸泡片刻，大火煮沸后，改用小火煨煮40分钟，连同煮沸的大枣煎汁冲泡大黄饮片，或直接将大黄饮片投入大枣煎液中，将沙锅离火，静置片刻即成。
[吃法]早晚2次分服，饮汤汁，嚼食大黄饮片及红枣。
[功效]清热化湿，缓急止痛。本食疗方适用于大肠癌热积气滞引起的腹胀、腹痛、大便干结等症。

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