破伤风脱敏注射方法 破伤风是什么


破伤风脱敏注射方法 破伤风是什么

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一、破伤风脱敏针注射方法是什么1、如您若在破伤风抗毒素血清皮试后为阳性反应 , 可采取脱敏治疗给药 。具体方法如下:第1次注射血清的20倍稀释液0.05ml , 第2次注射血清的10倍稀释液0.05ml , 第3次注射血清液0.1ml , 第4次注射血清液0.5ml , 第5次注射血清液余液 。每次注射间隔20分钟 , 另在注射前作好对发生过敏性休克的抢救准备
2、脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液 , 以达到脱敏目的的方法 。
3、由于破伤风抗毒素的特异性 , 没有可替代的药物 , 故对试验结果为阳性的病人 , 在一定时间内 , 用少量抗原多次消耗体内的抗体 , 使之全部消耗掉 , 最终将全部药液注射后 , 病人不产生过敏反应 。具体方法为:分4次 , 小剂量并逐渐增加 , 每隔20分钟肌内注射1次 , 每次注射后均应密切观察 。医`学教育网搜集整理
4、在脱敏注射过程中 , 如发现病人有全身反应 , 如面色苍白、气促、发绀、荨麻疹等 , 或过敏性休克时 , 应立即停止注射 , 并通知医生 , 迅速处理 。如反应轻微 , 可待反应消退后 , 酌情将每次注射的剂量减少 , 同时增加注射次数 , 以顺利注入所需的全部药液 。
二、破伤风的潜伏期1、破伤风潜伏期通常为7~8天 , 可短至24小时或长达数月、数年 。潜伏期越短者 , 预后越差 。约90%的患者在受伤后2周内发病 , 偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状 。人群普遍易感 , 且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染 , 但只有少数患者会发病 。在户外活动多的温暖季节 , 受伤患病者更为常见 。患病后无持久免疫力 , 故可再次感染 。
2、破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染 。各种类型和大小的创伤都可能受到污染 , 特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤 , 更易受到破伤风梭菌的污染 。小儿患者以手脚刺伤多见 。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口 , 更易致病 。除了可能发生在各种创伤后 , 还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿、非正规的人工流产术后 。中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等均有引起本病的可能 。因*人员因使用不洁注射器静脉注射*而患破伤风者亦呈增多趋势 。
3、致病菌破伤风梭菌 , 为绝对厌氧菌 , 革兰染色阳性 。家畜和人的粪便中均可含菌 , 随粪便排出体外后 , 以芽胞状态分布于自然界 , 尤以土壤中为常见 , 在土壤中生存数年之久 。此菌对环境有很强的抗力 , 能耐煮沸15~90分钟 。破伤风梭菌产生毒性极强的外毒素 , 即神经痉挛毒素 。毒素产生后 , 并不在局部引起炎症 , 而是向周围扩散 , 侵入肌肉组织 , 并沿着与神经冲动相反的方向 , 向上传递 , 最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核 。
4、虽然创伤伤口的污染率很高 , 战场中污染率可达25%~80% , 但破伤风发病率只占污染者的1%~2% , 提示发病必须具有其他因素 , 主要因素就是缺氧环境 。创伤时 , 破伤风梭菌可污染深部组织(如盲管外伤、深部刺伤等) 。如果伤口外口较小 , 伤口内有坏死组织、血块充塞 , 或填塞过紧、局部缺血等 , 就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境 。如果同时存在需氧菌感染 , 后者将消耗伤口内残留的氧气 , 使本病更易于发生 。感染破伤风梭菌至发病 , 有一个潜伏期 , 破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关 , 通常为7~8天 , 可短至24小时或长达数月、数年 。潜伏期越短者 , 预后越差 。约90%的患者在受伤后2周内发病 , 新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5~7天 , 偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状 。


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