4、身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎 。
5、完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取最快方式送往医院,在护送途中应严密观察 。
(1)可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救 。
(2)运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床 。禁止1人抱背,应2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤 。
(3)搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线 。
6、胸、腰、腹部损伤时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物 。
四、腰椎骨折的表现
压缩性骨折,主要是来自头、足方向的传达暴力使脊柱骤然过度屈曲所形成,由于脊柱的屈曲位受伤,外力集中到一个椎体前部,同时又受到上、下椎体的挤压,故该椎体被压缩而呈楔形,并向后移位,损伤脊髓或马尾神经 。若影响到皮质脊髓侧束或前束时,则出现痉挛性截瘫;影响到脊髓前角细胞或马尾神经时,则产生弛缓性截瘫 。下肢感觉均消失 。
症状
1.局部疼痛,压痛、叩击痛 。
2.椎旁肌紧张,腰椎活动受限,不能翻身起立 。
3.受损部位棘突后凸或出现成角畸形 。
4.腹胀、腹痛主要因骨折所致的后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹肌反射性紧张或痉挛 。
5.急性尿潴留 因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致 。
6.腰髓损伤表现 受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍 。腰骶椎的损伤可造成马尾神经的受压、挫伤或断裂,表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍 。
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