戒烟会腹胀吗 腹胀应该怎样预防


戒烟会腹胀吗 腹胀应该怎样预防

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一、戒烟会不会导致腹胀腹胀能是戒烟综合征,常见于长期大量吸烟人群,突然戒烟后,出现的消化道不适症状 。
一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液、小肠液等,健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出 。
发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻、功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)、腹腔积液,引起腹胀的病因大致为:
1.胃肠道疾病
(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等;
(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等;
(3)其他:胃肠神经官能症;
2.肝胆与胰腺疾病
如急慢性肝炎、肝硬化、慢性胆囊炎、胆石症及胰腺炎等;
3.腹膜疾病
常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等;
4.心血管疾病
常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗死等,心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀;
5.急性感染性疾病
如败血症、重症肺炎及伤寒等;
6.其他
可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等 。

二、腹胀应该如何鉴别诊断
1.胃肠道积气
(1)内科性:小儿各器官系统都处于发育阶段,功能还很不完善,对外界的依赖性强并容易因受外界的影响而发生疾病 。如临床上常见由于各种原因引起患儿哭闹而导致吞咽过多气体发生腹胀,喂养不当消化不良也是引起腹胀的常见原因 。各种原因引起的肠道感染腹腔内感染也可能引起腹胀重症的全身或局部感染,如败血症肺炎脑炎及各种原因引起的中毒性休克等均可能引起自主神经系统功能紊乱和胃肠道的微循环障碍而出现腹胀,便秘也是引起腹胀的常见原因 。腹胀患儿腹部叩诊呈鼓音,内科性腹胀一般不伴有胃肠型腹部压痛与肌紧张等腹胀伴呕吐大量胆汁或呕血便血要注意到外科情况 。
(2)外科性:外科疾病导致腹部胀气最多见的是各种原因引起的消化道梗阻 。在生后早期发病者常为发生于各个部位的先天性消化道畸形尤以闭锁及狭窄最为多见,还有部分疾病是由于神经系统发育异常导致的功能性肠梗阻(如先天性巨结肠) 。因病变器官所处消化道的位置不同发生腹胀的形式部位程度及伴有的其他临床表现也有所不同 。高位梗阻仅上腹部胀甚至无腹胀(将消化道内容物及气体吐出),低位梗阻则必定表现为全腹胀,高位梗阻呕吐发生时间一般较低位早,有些腹胀为先天性消化道畸形引起的继发性病变,如先天性肠旋转、不良合并中肠扭转、坏死、穿孔出现气腹和弥漫性腹膜炎所表现出的腹胀,大龄儿所出现的外科性腹胀除先天性因素外更多为感染或手术后遗的粘连性肠梗阻及蛔虫性肠梗阻等 。任何年龄小儿腹腔感染均可引起肠麻痹而出现腹胀,对腹胀患儿还要注意伴随症状和体征如:呕吐、便秘、呕血便、血肠型肠鸣音情况及有无呼吸困难等因其可能会对诊断提供很大帮助 。
2.腹水血腹气腹腹腔感染
(1)腹水:腹水是指腹腔内有过多的游离液体积存 。正常人腹腔内有少量游离液体,这些液体处于正常代谢的动态平衡中,如因某种原因使这种动态平衡失调,腹腔内液体积存过多就形成了腹水 。腹水积存处叩诊为浊音,因此中量以上腹水移动性浊音应为阳性,大量腹水时可全腹叩诊浊音 。B超及(或)CT检查对诊断有很大帮助,即使在肠间隙或盆腔存有少量液体也能被发现 。当上述检查不便有时需通过腹腔穿刺确诊,在临床上常根据腹腔内液体量称为轻度、中度和重度 。但仅为医师的主观评价并无客观指标 。衡量腹水为一种临床表现可由多种疾病所引起比较常见的有:肾脏疾病、心血管疾病、肝脏疾病、淋巴循环障碍等营养不良与肿瘤也可以引起腹水,一般少量腹水不易察觉,中量以上的腹水常表现为腹胀 。大龄患儿可自述腹部不适大,量腹水甚至可导致呼吸困难,在确定腹水的同时要注意病因诊断,结合原发疾病的临床表现和腹水性质可能确诊 。


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