什么是无痛性血尿 如何诊断无痛性血尿( 二 )


为了确定发生血尿的部位 , 在尿液检查中可作三杯试验:如仅在第一杯尿中有血 , 为被血尿 。在第二杯或第三杯有血尿 , 则为终末血尿 。一、二、三杯均有血尿 , 则为全血尿 。初血尿是来自尿道的癌瘤 , 终末血尿是来自膀胱的癌瘤 , 而全血尿则来自输尿管或肾脏的癌瘤 。
四、无痛性血尿的治疗
癌症早期发现比较困难 , 但肾癌和膀胱癌往往在早期就可以出现间歇性、无痛性血尿 , 这是一个明显的信号 。如果人们能时刻警惕这一点 , 就可能作出早诊断、早治疗 , 从而使病情不至于耽误到不可救治的地步 。饮食上可供给鲜果汁 , 藕粉 , 米汤 , 蛋汤等流质食物 , 多饮开水 。
病证名 。出《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证幷治》 。又名溺血 , 溲血 。指血从尿道排出而无疼痛者 。《医学心悟》卷三:“心主血 , 心气热 , 则遗热于膀胱 , 阴血妄行而溺出焉 。又肝主疏泄 , 肝火盛 , 亦令尿血 。”《杂病源流犀烛·五淋二浊源流》:“尿血 , 溺窍病也 。其原由于肾虚 。”尿血与心、肝、肾三经关系较为密切 。其证属心肝火盛者 , 可伴见虚烦不眠 , 舌咽作痛 , 少腹胀满 , 胁肋刺痛 , 口苦耳聋等 。治以清热为主 , 用导赤散、清肠汤、龙胆泻肝汤等 。倘火盛伤阴 , 小便短赤带血 , 目眩耳鸣 , 腰腿酸软 , 舌质红 , 脉弦细数者 , 宜滋阴清火 , 凉血止血 , 方用保阴煎、知柏地黄丸合小蓟飮子 。亦有日久导致脾肾气虚 , 尿血淡红 , 面色萎黄 , 飮食减少 , 腰酸肢冷 , 舌质淡 , 脉虚软者 , 宜健脾补肾 , 益气摄血 , 用补中益气汤、无比山药丸等方 。本证可见于肾结核、尿路感染、尿路结石、某些血液病等病 。


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