先天性心脏病筛查是免费的吗 先天性心脏病的治疗方法有哪些( 二 )


介入治疗:为近几年发展起来的一种新型治疗方法 , 主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗 。
两者的区别主要在于 , 手术治疗适用范围较广 , 能根治各种简单、复杂先天性心脏病 , 但有一定的创伤 , 术后恢复时间较长 , 少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症 , 还会留下手术疤痕影响美观 。而介入治疗适用范围较窄 , 价格较高 , 但无创伤 , 术后恢复快 , 无手术疤痕 。
先天性心脏病最佳治疗时间
手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素 , 其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等 。一般简单先天性心脏 , 建议1—5岁 , 因为年龄过小 , 体重偏低 , 全身发育及营养状态较差 , 会增加手术风险;年龄过大 , 心脏会代偿性增大 , 有的甚至会出现肺动脉压力增高 , 同样会增加手术难度 , 术后恢复时间也较长 。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好 , 不受年龄限制 。
先天性心脏病的愈合可能
先心病一般是无法自行愈合的 , 均需通过手术或者介入的方法根治 。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺 , 可以无需治疗 , 它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响 。但由于孩子存在心脏杂音 , 对将来升学、就业、婚姻有一定影响 , 而现在手术又非常成熟 , 有些家长由于这些社会因素还是选择手术 。还有一些小的缺损 , 比如干下部位的室缺 , 由于靠近主动脉瓣 , 就是小于0.5cm , 也需要积极手术治疗 。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗 。
三、先天性心脏病的病因是什么呢
先天性心脏病是指胎儿时期心脏血管发育异常而致的心血管畸形 , 是小儿最常见的心脏病 。在1000个出生存活的婴儿中 , 发生该病者约6-8名 。中国每年大约有15万新生婴儿患有各种类型的先天性心脏病 。
1、胎儿发育的环境因素:
(1)感染 , 妊娠前三个月患病毒或细菌感染 , 尤其是风疹病毒 , 其次是柯萨奇病毒 , 其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高 。
(2)其它:如羊膜的病变 , 胎儿受压 , 妊娠早期先兆流产 , 母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙 , 放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用 , 母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能 。
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发生异常所致的心血管畸形 , 或者是应该自动关闭的通道没有闭合(在胎儿属正常)的心脏 , 是小儿最常见的心脏病 。先天性心脏病主要有几种:心衰、青紫、杵状指(趾)、红细胞增多症、蹲踞、肺动脉高压、发育障碍以及一些其他的症状 。发病率占据出生宝宝的0.8% , 其中有60%在宝宝满1周岁之前死亡 。
2、遗传因素:先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势 , 可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的 。遗传学研究认为 , 多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成 。
3、其它:有些先天性心脏病在高原地区较多 , 有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异 , 说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关 。在先天性心脏病患者中 , 能查到病因的是极少数 , 但加强对孕妇的保健 , 特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素 , 对预防先天性心脏病具有积极意义 。


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