贲门癌开刀什么时间扩散 什么是贲门癌( 二 )


三、贲门癌该怎么护理
诱发贲门癌的因素很多,有效地预防贲门癌,在日常生活中必须注意以下几点:
1、不抽烟不酗酒 。据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌 。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍 。另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死 。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质 。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍 。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍 。
2、不吃过烫和粗硬食物 。有关专家在贲门癌高发区河南林县、江苏扬中县等地区调查表明,贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关 。过烫的茶、粥可引起贲门粘膜上皮癌变 。
3、不吃霉变腌渍食物 。霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌 。
4、增加营养和各种微量元素的吸入 。在临床上大多数贲门癌患者都是“吃得不好的人 。”所谓吃得不好就是肉类动物蛋白、脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素A、C和核黄素的摄入量低,易患贲门癌 。
四、贲门癌开刀什么时候扩散
贲门癌的手术疗效比食管癌要差 。国内统计资料显示:贲门癌手术切除率为73.7%~82.1%,切除死亡率1.7%~2.4% 。5年生存率19.O%~24.0%,10年生存率8.6%~14.3% 。
影响贲门癌预后的病理因素:肿瘤体积、浸润深度、大体分型、组织学类型、淋巴结转移、血管淋巴管瘤栓等都或多或少地影响预后,其中关系较密切的有浸润深度、组织学类型和淋巴结转移等3项 。病变早期局限于黏膜或黏膜下时,切除术后5年生存率可达90%以上 。组织学分化好的癌预后好,分化差的癌预后差 。
近年来反映机体免疫状态和其他机体防御性反应的病理形态改变已被人们重视,已经发现:①癌旁和引流区淋巴结的免疫反应,如为滤泡增生或淋巴增生,其预后比无改变或衰竭型的好 。癌四周有淋巴细胞反应或纤维包裹的比无反应或无包裹的好 。②癌的组织学类型是决定预后的最基本因素,高分化癌中的Ⅰ级腺癌手术后5年及10年生存率分别为56.5%和40%,Ⅰ级腺癌如果同时存在癌周淋巴细胞反应,癌周纤维包裹和淋巴结免疫反应3项阳性指标,5年生存率达100%(52/52) 。


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