检查脂肪瘤的方法脂肪瘤的治疗措施有哪些

文章插图
一、检查脂肪瘤的方法有哪些
脂肪瘤症状
脂肪瘤一般发生于躯干、四肢及腹腔等部位，主要在皮下，也可见于肢体深部和肌腹之间，深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯临近骨骼。
脂肪瘤一般为单发性的肿块，少数为多发，边界清楚，呈圆形或分叶状，质软，生长缓慢，表面皮肤正常，可移动，大小不等。脂肪瘤一般无自觉症状，如压迫神经可引起疼痛。
脂肪瘤诊断
一般的脂肪瘤，有经验的医生，几乎都能做出明确诊断，一般的外科医生也可以做到70%-80%的准确诊断率。
脂肪瘤在治疗前，体表肿物一般不需穿刺检查，在皮下相对较深的肿物，凭手可能触及不准，可以照B超， B超可以判它的位置、大小，质地，是实质性的还是囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性；长在浅表位置的痣或粉瘤，不用做B超。血管瘤相对较难处理，一般不能轻易手术，瘤内可能有丰富的血管，有的血管瘤没有明确的包膜，有的根部伸进肌肉，手术前一定要判断它的范围，有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整，周围大血管和神经等重要组织的关系。
二、脂肪瘤临床表现有哪些脂肪瘤可以发生在身体有脂肪组织存在的任何部位，通常好发于皮下，以四肢及腹部最常见。肿瘤一般多发，少数为单发，其边界清楚，质地韧，呈分叶状。与周围无粘连，在皮下可推动。由于肿瘤与皮肤之间有纤维带相连，在推动肿块时，皮肤可有橘皮样改变。除局部肿物外，通常无自觉症状或轻度疼痛，不引起功能障碍。除皮下外，脂肪瘤还可发生在肌间隔、肌肉深层及腹膜后等部位。皮下脂肪瘤通常有薄弱纤维包膜，而深部脂肪瘤则无包膜，呈伪足状向四周组织浸润生长。组织学检查示：病变包膜完整，主要由成熟的脂肪细胞构成。肿瘤不仅局部于皮下层，而且发展至筋膜中，肌间与肌层间，与正常组织分界不清，呈浸润性生长。
可有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。前者为扁平或分叶状、质软，边界清楚的皮下限局性肿物。质软，可推动，表面皮肤正常，单发损害发生迟，发展慢。切除肿物效果良好。发生于深部组织如腹膜后者可以恶变为脂肪肉瘤。多发性脂肪瘤有家族倾向。亦称家族性脂肪瘤病，肿物小，数目多达数百个，常在皮下。
三、脂肪瘤的主要病因有哪些从发病机理上并结合现代生物分子学理论，终于总结出各种类型脂肪瘤形成的根本原因， “脂肪瘤致瘤因子”在患者体细胞内也存在一种致瘤因子，在正常情况下，这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态) ，正常情况下是不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合，形成基因异常突变，使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积有关，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，称之脂肪瘤。

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