文章插图
一、筋膜炎指的是什么意思呢
筋膜炎(fasciitis)又称纤维织炎(fibrositis),是一个综合的概念,为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症 。可发生于全身各个部位,多见于腰部、髂骨后嵴及肩胛区域 。对有些下腰痛患者在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处可扪及小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现 。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结缔组织,故又称脂肪疝 。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛 。多见于中年以上,尤其是长期缺少肌肉锻炼和经常遭受潮湿寒冷影响者 。本文介绍与骨科有关的背部肌纤维织炎和足底筋膜炎 。
多表现为发病部位疼痛,多为酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感 。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作 。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限 。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性,或者由于患者受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状 。体检时可在患处触摸到固定压痛点,位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处,压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索 。
二、筋膜炎都有些什么样的表现呢
多表现为发病部位疼痛,多为酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感 。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作 。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限 。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性,或者由于患者受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状 。体检时可在患处触摸到固定压痛点,位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处,压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索 。
1.背部肌纤维织炎
主要发生于肩背部肌肉、筋膜,因有肩背和颈部症状,易与颈椎病相混淆 。表现为颈、肩、背部疼痛不适,持续存在或反复发作,劳累后加重,颈部活动时有牵扯感和不适,但多无明显活动障碍 。冈上肌筋膜炎可反射至肩关节,斜方肌筋膜炎反射至颈部 。体内慢性炎症病灶,如慢性胆囊炎、龋齿、上呼吸道感染或其他引起发热的炎症、气候改变如寒冷潮湿及身体过度劳累均为诱发因素 。
2.足底筋膜炎
即跖筋膜炎,多为长时间走路(如登山、徒步、逛街等)引起的足底慢性损伤 。此外,鞋跟太硬造成对足跟压迫,常穿高跟鞋也会加重足底损伤 。多是单脚发病,除了足跟疼痛外,另有10%的患者感到足弓或前足疼痛 。晨起当脚刚接触地面、准备站起来的瞬间,疼痛非常剧烈,稍加活动可减轻,行走一段时间后又加重 。
三、骨膜炎是什么有何症状呢
骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血,血肿机化,骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤 。
①平时体育活动少,肌体协调能力差,突然加大运动,训练跑跳,活动时间过长在跑跳过程中足部反复用力后蹬,小腿肌肉长期交替处于紧张状态,肌肉不断牵扯,使小腿胫腓骨膜撕裂损伤,骨膜及骨膜血管扩张充血水肿或骨膜下出血血肿机化,骨膜增生及炎症性改变 。②创伤后造成化脓性细菌感染 。
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