肝癌有哪些临床表现 肝癌晚期疼痛能活多久


肝癌有哪些临床表现 肝癌晚期疼痛能活多久

文章插图
一、肝癌有哪些临床表现
1.原发性肝癌
(1)症状
早期肝癌常症状无特异性 , 中晚期肝癌的症状则较多 , 常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦 , 进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等 。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状 。
(2)体征
早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征 。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征 。此外 , 合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等 。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征 。
(3)并发症
常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等 。
2.继发性肝癌
(1)原发肿瘤的临床表现
主要见于无肝病病史的患者 , 肝脏转移尚属早期 , 未出现相应症状 , 而原发肿瘤症状明显多属中晚期 。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现 。
(2)继发性肝癌的临床表现
患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛 , 随着病情发展 , 患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等 。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏 , 或质地坚硬有触痛的硬结节 , 晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等 。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌 , 但一般发展相对缓慢 , 程度也相对较轻 , 多在做肝脏各种检查时疑及转移可能 , 进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤 。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶 。
(3)既有原发肿瘤 , 也有继发性肝癌的临床表现
主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期 , 患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外 , 同时有原发肿瘤引起的临床表现 , 如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等 。
二、肝癌晚期疼痛能活多久
取决于肝癌的大小和有无转移等情况综合判断 , 如果较小 , 无转移 , 可以手术切除 , 可以生存数年或十数年 , 如果较大 , 又有转移 , 存活时间可能较短 , 半年左右 , 如果用药物干预 , 可延长生命 。临床都是结合禾存补硒胶囊的 , 硒对人体免疫力的增强作用明显 , 即使对人体内硒含量较为充足的个体进行补硒 , 硒也具有免疫增强的作用老年人和癌症病人化疗或放疗后常常出现免疫能力的大幅下降 , 这时候进行补硒具有明显的提高免疫力效果.随着年龄的增长 , 体内硒含量下降明显 , 老年人中硒含量较低.在美国亚利桑那州进行的实验调查中发现 , 持续补硒6个月(每天补充400微克的硒)的老年志愿者相对与每天服用安慰剂的对照老人T细胞增多27% , 自然杀伤细胞增加58% 。对头部和颈部鳞状细胞癌患者在手术或者放射治疗期间补硒(每天补硒200ug) , 在治疗期间及治疗后细胞免疫反应显著增强;相反 , 服用安慰剂(阴性对照)的病人免疫反应显著降低 , 禾存属于天然有机硒 , 适合癌症患者服用的 。
三、有关肝癌的检查
1.原发性肝癌实验室检查
(1)肝癌血清标志物检测
①血清甲胎蛋白(AFP)测定
对诊断本病有相对的特异性 。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L , 并能排除妊娠、活动性肝病等 , 即可考虑肝癌的诊断 。临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性 。如同时检测AFP异质体 , 可使阳性率明显提高 。


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