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一、热射病的临床表现有哪些呢
热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征 。起病前往往有头痛、眩晕和乏力 。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏 。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或典型性)热射病 。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少 。
1.劳力性热射病
多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病 。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次/分钟，脉压增大 。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)或多器官功能衰竭，病死率较高 。
2.非劳力性热射病
在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民 。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者 。表现皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达46.5℃ 。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿 。约5%病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡 。
二、热射病应该如何进行治疗呢
患者应迅速转移到阴凉通风处休息，饮用凉盐水等饮料以补充盐和水分的丧失 。有周围循环衰竭者应静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾 。热射病患者预后严重，死亡率高，幸存者可能留下永久性脑损伤，故需积极抢救 。
1.体外降温
旨在迅速降低深部体温 。脱去患者衣服，吹送凉风并喷以凉水或以凉湿床单包裹全身 。以冰水浸泡治疗已不再推荐，因发生低血压和寒战的并发症较多 。但如其他方法无法降温时，亦可考虑此方法，但此时需要监测深部体温，一旦低于38.5℃时需停止冰水降温，以防体温过低 。
2.体内降温
体外降温无效者，用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析，或将自体血液体外冷却后回输体内降温 。
3.药物降温
氯丙嗪有调节体温中枢的功能，扩张血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用 。患者出现寒战时可应用氯丙嗪静脉输注，并同时监测血压 。
4.对症治疗
昏迷患者容易发生肺部感染和压疮，须加强护理;提供必需的热量和营养物质以促使患者恢复，保持呼吸道畅通，给予吸氧;积极纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡;补液速度不宜过快，以免促发心力衰竭，发生心力衰竭予以快速效应的洋地黄制剂;应用升压药纠正休克;甘露醇脱水防治脑水肿 。激素对治疗肺水肿、脑水肿等有一定疗效，但计量过大易并发感染，并针对各种并发症采取相应的治疗措施 。
三、热射病要如何进行预防呢
遇到高温天气，一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时，要注意降温 。如高温下发生有人昏迷的现象，应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处，浇凉水以降低昏迷者的体温，随后要持续监测体温变化，高烧40℃左右持续不下的要马上送至有经验的医院进行液体复苏治疗，千万不可以为是普通中暑而小视，耽误治疗时间 。
在高温闷热的天气中要注意预防“热射病”，尤其是高温下户外长时间工作的人群 。可采用一些简易方法轻松避暑 。
1、在室内保持自然通风，外出带上淡绿茶水或淡盐水 。
以上关于本文的内容，仅作参考！温馨提示：如遇健康、疾病相关的问题，请您及时就医或请专业人士给予相关指导!
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