胃肠道淋巴瘤是什么病变胃肠道淋巴瘤的主要临床表现有哪些

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一、胃肠道淋巴瘤是什么病变
胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤，可表现为局限的原发性病变，但也常是全身性疾病的一个局部表现。本病的发病率有增长趋势，国内胃恶性淋巴瘤约占胃肉瘤的70～80% ，男性患者稍多见，平均年龄为42.3岁，低于胃癌。
恶性淋巴瘤根据细胞形态特点和组织结构特点分为霍奇金病(Hodgkin’s Disease)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin’sLymphoma)两类。胃恶性淋巴瘤(malignant lymphom
a ofstomach)是胃非癌恶性肿瘤中最常见的类型，占胃部恶性肿瘤的3%～5% 。它发生于胃淋巴网状组织，属淋巴结外型非霍奇金淋巴瘤的一种又有原发性和继发性之分。后者是指身体其他部位或全身性淋巴瘤所致，是最常见的类型本病多见于50～60岁年龄组，有年轻化趋势性别中以男性多见。
术前明确诊断者不足10% ，多被认为胃癌及溃疡病，只是术后经病理检查才能明确诊断。因其临床症状无特殊性，主要病理变化又不在胃粘膜表面，所以影响各种检查的阳性率。X线钡餐检查可见下列表现：①多发性溃疡，或位于胃后壁或小弯侧的大而浅表溃疡;②胃粘膜上多数不规则圆形充盈缺损，所谓“鹅卵石样改变”;③胃壁浸润范围较大，但不太僵硬，仍可见蠕动通过;④充盈缺损周围出现明显肥大的粘膜皱襞;⑤胃壁肿块较大，但不引起梗阻。
与胃癌相比，胃恶性淋巴瘤发病的平均年龄较低，病程较长但全身情况相对较好，腹部可扪及较大肿块但淋巴结转移较晚，梗阻和贫血较少见，肿瘤质地较软而其表面粘膜常未完全破坏。
胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤，可表现为局限的原发性病变，但也常是全身性疾病的一个局部表现。本病的发病率有增长趋势，国内胃恶性淋巴瘤约占胃肉瘤的70～80% ，男性患者稍多见，平均年龄为42.3岁，低于胃癌。
二、胃肠道淋巴瘤的主要临床表现有哪些
原发性胃淋巴瘤具有某些地理特征在中东国家、北非的阿拉伯人及犹太人较常见，但生活在欧洲的犹太人较少见在我国，以海南省的发病率最高。
原发性胃淋巴瘤的多发生于50～60岁年龄组，平均年龄为56岁男性多见，男女比例约为2∶1Burgess等报告的218例中男性148例女性70例;年龄12～83岁，有28例在40岁以下。
上腹痛、上腹饱胀、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、嗳气、返酸。呕血、黑便，量多少。上腹部肿块发现以及变化情况、发热。家族中、贫血貌;浅表淋巴结肿大;上腹部压痛，肿块，注意肿块部位、大小、形状、质地、边界、与附近脏器关系及活动度;肝、脾肿大;腹水征;振水音。
1.症状原发性胃淋巴瘤的症状极似胃癌。
(1)腹痛：胃恶性淋巴瘤最常见的症状是腹痛。腹痛发生率在90%以上。疼痛性质不
定，自轻度不适到剧烈腹痛不等，甚而有因急腹症就诊者。最多的是隐痛和胀痛进食可加重最初的印象一般是溃疡病但制酸剂常不能缓解腹痛可能是恶性淋巴瘤原发性损伤周围神经或肿大淋巴结压迫所致。
(2)体重减轻：约占60%为肿瘤组织大量消耗营养物质和胃纳差摄入减少所引起，重者可呈恶病质

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