中医治疗淋巴水肿的方法有哪些 淋巴水肿主要有哪些临床症状( 二 )


为预防或减轻上肢水肿,建议如下:不要手提或肩挑重物,尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿 。因肌肉使劲时,需要供给肌肉大量的氧,这样会导致大量的血液流入手臂,加重患侧上肢的血液和淋巴循环负担 。平时仍应经常活动手臂,也可做点轻的家务活或适当的工作 。尽量将手臂置于高于心脏的位置上,譬如用几个枕头将手臂垫高,但要注意,要将整个手臂支撑起来,而不要单单支撑上臂 。需要将包挎在肩上时,应挎在没有动手术那侧的肩上 。感到肩部疼痛的妇女,应避免用肩挎包 。平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里,这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉 。
四、上肢淋巴水肿的患者该怎么治疗1、急性期淋巴水肿以非手术治疗为主
对于急发性淋巴水肿来说,有两类人是易患群体,一类是经历过恶性肿瘤(如乳房癌,卵巢癌,子宫癌,前列腺癌,肠癌,膀胱癌,黑色素瘤)根治手术和放射治疗的病人;另一类是经常有皮肤“丹毒”发作的病人 。第一类病人手术后要避免患侧肢体皮肤的损伤,不要在患侧肢体上打针,注意皮肤的清洁卫生,此外,有过丝虫感染的病人也是易感人群,一旦发现水肿应立即就医 。第二类病人应积极治疗导致感染的始发因素,如足癣,增强机体抵抗力,如发现皮肤发红发热或身体有类似感冒等不适时,应立即使用抗菌素,及时控制炎症的发展,如果发现足背肿胀,应引起重视,及早就医 。
2、用体位引流的方法治疗淋巴水肿
肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿 。此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重 。
3、用加压包扎的方法治疗淋巴水肿
在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流 。弹力绷带松紧应适宜 。也可用间隙加压器(intermittent compression pumps)多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效 。
4、限制钠盐摄入和使用利尿剂
急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2g/d,以减少组织钠、水潴留 。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出 。可用双氢克尿噻每次25mg,每日3次,并适当补钾,待病情稳定后停服 。


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