痛风与高尿酸血症高尿酸血症是导致痛风发作的病理基?。?正常情况下，我们血液当中所能够容纳的血尿酸浓度不应该超过420 ， 当患者血液当中的尿酸超标以后，就有可能因为血尿酸处于一个过饱和状态，而导致尿酸盐结晶的形成，这种情况有点类似于我们往一杯水里放了太多的糖 ， 会有糖分在杯底沉淀一样 。如果大家感兴趣的话，可以上网搜索一个实验叫做热冰实验，这个实验可以很好的帮助大家理解，尿酸过饱和之后形成尿酸盐结晶的过程 。
当这些尿酸盐结晶在我们的体内沉积的越来越多，范围越来越广，就有可能在各种诱因的前提下导致痛风的发作，这些诱因有外伤、有受凉、有暴饮暴食等等 。
那么为什么我们体内的血尿酸会增加呢？原因是多方面的，比如患者体内形成的内源性血尿酸明显增多了，或者是摄入的外源性血尿酸明显增多了，其实正常情况下，我们有一个尿酸动态的循环的过程 ， 形成的尿酸比较多了，正常情况下就会被排泄出去，但如果这种排泄的机制出现了问题，尿酸就很容易增多了 ， 有80~90%的患者还是因为尿酸排泄的障碍导致的尿酸增加 。
所以一个患者的血尿酸异常，往往是由于排泄的障碍和形成的增多 ， 共同作用导致的 。
●很多人认为尿酸高呢，就只能会诱发痛风，所以自己没有痛风的症状就可以听之任之，不用管他，其实不然 。长时间的处于高尿酸状态，有可能增加患者患高血压、糖尿病的风险，而且会增加已经有冠心病病人的死亡风险 。会导致高尿酸血症的人群出现肾结石，肾结石慢慢的越来越多，越来越大，会影响肾脏的功能 ， 最终有可能造成肾脏的衰竭 。长时间的处于高尿酸血症的状态，有可能诱发痛风性的关节炎，会导致人们的关节出现软骨以及骨的破坏，有可能造成残疾 。
那么导致人们患痛风的常见因素有哪些呢？相信大家肯定会认为，饮食因素是导致痛风发作的主要因素，但其实不然，导致人们患痛风的主要因素是遗传因素 。
●遗传因素：
2018年在英国医学杂志上的一篇文章分析了8414名男性和8346名女性，这些人群当中并没有痛风的患者，主要的研究是测量哪些因素会导致他们出现尿酸的异常，研究结果显示遗传因素的作用最大，占23.9%，而饮食结果诱发人们出现高尿酸的比例不到1% 。
目前已知有30多种的基因突变可以导致人们尿酸出现异常 。
SLC2A9，这个基因如果发生遗传变化，可以导致肾脏排泄尿酸出现异常 。ABCG2 ， 这个基因如果发生遗传变化，可以导致肠道排泄尿酸盐能力的下降 。其实谢医生经常说我们的遗传因素，就相当于我们的体内存在着一扇大门，这扇大门平时是紧闭的，可能永远都不会被打开，但如果一个人每天都暴饮暴食，过量的饮酒，那么就有可能打开这扇大门，导致尿酸的异常 ， 最终诱发痛风的发作 。
●饮食以及生活方式：饮食因素占痛风诱因的12%，这其中包括酒精、富含果糖的饮料、大量的肉类、海鲜的摄入 ， 尤其是酒精是导致人们患痛风的高发因素，而在酒精饮料当中，啤酒与痛风的发作是呈明显正相关的 。在2016年的痛风治疗指南上提到我们国家男性痛风的主要诱因排在前三名，依次是饮酒、高嘌呤饮食以及剧烈运动 。而女性痛风的诱因依次是高嘌呤饮食、受凉和剧烈运动 。
可以说饮食因素，是导致人们发作痛风的最常见因素 。
●体重以及慢性疾?。河醒芯肯允咎逯刂甘笥诨虻扔?5以上的男性，患痛风的风险是普通人群的三倍，主要是很多体重超标的人群会有代谢综合症，表现为腹部肥胖 ， 高血压，胰岛素抵抗和血脂异常 。
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