新生儿不建议做腰穿吗 新生儿做腰穿的误区是什么( 二 )


新生儿腰椎穿刺术的方法 , 新生儿腰椎穿刺术是很平常的一种治疗方法 。对于孩子来说腰椎穿刺术可能有点疼 , 这时候大人就要特别注意孩子的情绪 。另外要着重注意孩子做完腰椎穿刺术后的护理工作 。如果术后出现异常 , 应该及时找医生检查 。
三、新生儿做腰穿的后遗症腰穿腰椎穿刺术的简称.腰穿的后遗症有以下几点:腰穿后头痛是指腰穿后所发生的,坐位与立位头痛加重,平卧位头痛明显减轻或消失的头痛.腰穿后头痛的发生时间为腰穿后48小时之内,可持续一至数天,最长可达21天.青少年腰穿后头痛发生率较低,20~60岁较高.头痛部位以枕,额部多见,可伴有颈强及后背部疼痛,视力模糊,耳鸣 和 呕吐等腰穿后头痛的发生机制已普遍认为是:腰穿刺破硬膜,造成脑脊液漏出,使其容量减少,腰组织膨胀,痛觉敏感的静脉窦紧张而致头痛.同位素已证明这一点.头痛是最常见的后遗症,当医生怀疑孩子可能患的是神经系统疾病时,为了明确诊断和确定治疗措施,就需要做腰穿.脑脊液是无色透明的液体,是由脑室的脉络丛产生的.当人患了脑膜炎,脑炎,脑出血等神经系统疾病时,脑脊液就会发生改变因此,当需要作腰穿时,家长应理解配合,不要有什么顾虑,以便医生及早明确诊断,正确治疗,使患儿疾病早日痊愈.所以,腰穿对你家的宝宝不会造成什么很大的影响.
四、新生儿做腰穿的注意事项?做腰穿对一个医生来讲是一项基本操作 , 对麻醉科和神经科医生来讲 , 由于几乎每个病人都要做此检查 , 故手术操作比较熟悉 , 成功率较高 。但在儿科 , 特别是婴幼儿 , 由于其不懂得检查意义 , 也很不合作 , 尤其因为做此项检查时应在比较清洁或无菌的治疗室进行 , 往往家长不能陪伴 , 有时操作比较困难 , 甚至不能正确扎到脊髓腔内 , 不能成功地取到脑脊液 。如果病情诊断必需此项检查 , 则需要在服用镇静药后 , 让患儿安睡后再做 。
??许多家长对做腰穿存有疑虑 , 主要误听一些民间传说 , 如做腰穿可使孩子变傻 , 有的人还误认为做腰穿是抽骨髓 。其实这些传说都是不对的 。腰穿是取脑脊液检查;而骨髓穿刺则是取骨髓检查 , 在患白血病等恶性肿瘤时 , 或因为高烧等原因久治不愈要排除恶性肿瘤时医生不得不做这类检查 。
??其实腰穿本身就如同扎血管取血一样 , 是把身体内某一部位的液体取出 , 检查其流经过的器官和组织有否异常变化的一种检测手段 , 如脑脊液检查正常 , 排除神经系统疾病 , 则不会有什么后遗症 , 更不会使患儿变傻 。如脑脊液检查证明神经系统有病 , 则根据病变性质、发热早晚或治疗彻底与否 , 往往会有不同的后遗症 , 如脑积水、脑细胞坏死后引起智力低下、肢体瘫痪等 。这些不是由于腰穿引起 , 是由于神经系统有病造成的 。我们在临床工作中经常遇到一些文化程度较低、不了解一些检查手段的必要性、固执己见而坚决拒绝做腰穿检查的家长 , 由于家长坚决不同意 , 医生不能对疾病作出正确诊断 , 治疗带有很大的盲目性 , 从而影响治疗 , 直到发展成抽风、昏迷时 , 再做腰穿 , 时机已晚 , 往往经过抢救 , 病儿仍留下严重后遗症 , 家长追悔莫及 。
??当然 , 腰穿为有创伤性检查 , 会给孩子带来一定痛苦 , 而且也只是各种检查的一部分 。医生在进行腰穿之前 , 要尽可能了解病史 , 检查病儿的各种病征 , 反复和家长交代做此检查的目的和意义 , 取得家长的密切合作 。


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