常见症状：厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、疲乏、头晕、头痛 。
第一期：肾功能储备代偿期 。因为肾脏储备代偿能力很大 ， 因此临床上肾功能虽有所减退 ， 但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要 ， 临床上并不出现症状 ， 肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象 。
第二期：肾功能不全期 。肾小球已有较多损害 ， 60%-75% ， 肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍 ， 肌酐尿素氮可偏高或超出正常值 。病人可以出现贫血 ， 疲乏无力 ， 体重减轻 ， 精神不易集中等 。但常被忽视 ， 若有失水、感染、出血等情形 ， 则很快出现明显症状 。
第三期：肾功能衰竭期 。肾脏功能已损害相当严重 ， 75%-95% ， 不能维持身体的内环境稳定 ， 患者易疲劳 ， 乏力 ， 注意力不能集中等症状加剧 ， 贫血明显 ， 夜尿增多 ， 血肌酐、尿素氮上升明显 ， 并常有酸中毒 。此期又称氮质血症期 。
第四期：尿毒症期或肾功能不全终末期 。此期肾小球损害已超过95% ， 有严重临床症状 ， 如剧烈恶心、呕吐 ， 尿少 ， 浮肿 ， 恶性高血压 ， 重度贫血 ， 皮肤瘙痒 ， 口有尿臊味等 。
四、肾功能不全怎么办
1、原发病治疗
坚持长期对原发或继发性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病肾病等合理的治疗；避免或消除使CRF恶化的因素 ， 如血容量不足、严重感染、泌尿道梗阻、肾毒性药物的使用等 。
2、饮食治疗
热量30～35kcal/kg.d ， 肾功能不全代偿期可予优质低蛋白（0.6～0.8g/kg.d）、低磷（<750mg/d）饮食 ， 必要时加用必需氨基酸或α-酮酸 。晚期非透析的病人应予优质低蛋白饮食（<0.6g/kg.d）加用必需氨基酸或α-酮酸 。
3、控制高血压
首选ACEI 和钙离子拮抗剂 ， 但要防止功能性GFR下降 ， 当血肌酐大于350μmol/L 而未透析的病人慎用或不用ACEI;酌情合用利尿剂、选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素II受体拮抗剂等药；对于早期肾功能急骤恶化者 ， 可试用多巴胺、前列腺素E1等；顽固性高血压可口服长压定、静滴酚妥拉明或硝普钠等；对容量性高血压并有心力衰竭时 ， 应及时透析 。注意不能降压过快或使血压过低 ， 应控制在16.0/11.3kPa（120/85mmHg）左右 。

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