四、肺炎咳嗽不止如何治疗
1.一般治疗
呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外 。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎 。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈 。因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染 。
护理:保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体 。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物 。
氧疗对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧 。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧 。给氧方法与一般肺炎相同 。
2.对症处理
祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会 。但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂 。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或*,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多 。
平喘:对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘灵吸入等 。
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