踝关节扭伤为什么会造成长期足痛?

踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈,也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动 。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的 。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成,窦口位于外踝前下方,窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊 。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤,产生无菌性炎症,损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张,产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛,有时还可向足趾放射 。软组织病变引起植物神经功能紊乱 。出现小腿及足部感觉异常,发冷,沉紧无力、不自主发抖 。局部封闭窦内后疼痛可立即消失 。应注意在踝关节扭伤后注意休息,局部理疗治疗,封闭治疗都可以采用 。治疗效果良好 。如保守治疗无效,疼痛顽固者,可用手术切除跗骨窦内软组织,用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔 。


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